¿Cómo es el dolor de la cresta ilíaca?

Cualquier inflamación o daño en esa zona, formada por varios nervios, músculos y tendones, se puede traducir en un dolor que se extiende por toda la espalda baja y las caderas.

Síntomas

¿Cómo palpar la cresta ilíaca? Para palpar la cresta ilíaca, se deben colocar ambas manos alrededor de la cadera, entonces a nivel de la cuarta vértebra lumbar, podemos localizar una prominencia ósea que recorre en dirección a las extremidades inferiores. Esta estructura ósea se localiza en ambos lados de la cadera.

Las fracturas por avulsión o arrancamiento de las espinas iliacas se consideran lesiones estables del anillo pélvico, curan con reposo relativo y analgésicos, y tienen un tiempo de recuperación que oscila entre 3 semanas y 4 meses1.

Esta cresta ósea sirve de punto de inserción para varios músculos, ligamentos y fascias, incluyendo a los músculos abdominales laterales (músculo oblicuo externo del abdomen, músculo oblicuo interno del abdomen y músculo transverso del abdomen), el músculo cuadrado lumbar y los músculos erectores de la columna.

Puede referirse a una inflamación de la articulación, a un desgaste, a un trastorno de la función articular o a la posición de la articulación. Además, las molestias pueden irradiar hacia la pelvis o los glúteos, pero también hacia la parte superior e inferior de las piernas.

La Cresta es una zona de escalada mayoritariamente de monolargo que tiene rutas de escalada deportiva y fisuras para tradicional. Este lugar se encuentra en el poblado de El Manzano, en la comuna de San José de Maipo, 47 km al sureste de Santiago.

El músculo iliopsoas o psoas ilíaco está formado por el músculo iliaco y el psoas. Está situado en la parte baja del tronco conectándolo con la musculatura interior, a continuación de la última vértebra dorsal. Se localiza en la cavidad abdominal, delante del hueso pubiano y detrás de los órganos internos.

La región de la fosa ilíaca derecha suele contener partes del intestino grueso (el ciego y el apéndice vermiforme) y del intestino delgado (la parte terminal del íleon), mientras que la región de la fosa ilíaca izquierda alberga la parte distal del colon descendente y el colon sigmoideo proximal.

El hueso coxal o también llamado ilíaco es una estructura importante para la anatomía de la pelvis, ya que es el principal y más grande de la región. Este además es un punto importante a nivel de los musculatura, porque es un lugar donde se insertan varios músculos.

La cresta ósea en la cavidad oral es la parte del hueso maxilar o mandibular más externo, y en sentido vertical, más cercano a la encía de la cual “nace” el diente. También se puede denominar el “borde” o “reborde”.

Las crestas ilíacas están a nivel de la vértebra L4. El sacro son 5 piezas articuladas. Donde estaban los discos intervertebrales aquí encontraremos LÍNEA TRANSVERSAL que se forma por la fusión de los discos.

Clásicamente, el síndrome del psoas ilíaco a menudo se presenta con dolor o rigidez en el área de la cadera y el muslo, chasquidos en la cadera o la ingle, dolor que empeora al doblarse o sensibilidad en la cadera y la ingle. El síndrome del psoas ilíaco se asocia con dolor e irritación del músculo psoas ilíaco.

El acortamiento del psoas ilíaco puede aparecer por una contracción brusca excéntrica del músculo en casos como: movimientos o estiramientos bruscos en deportes como el fútbol, karate, salto de altura, escalada, salto de vallas, jugadores de rugby.

Tratamientos para el dolor de cresta ilíaca

Serán las pruebas que detectarán el motivo del dolor de cresta ilíaca. El tratamiento más común es el de descansar, aplicar hielo 15 minutos tres veces al día, ejercer presión sobre la parte inferior de la espalda y mantener el área lesionada ligeramente elevada.

Alivio de los síntomas

Descanse. Mantenga la actividad al mínimo y suspenda los movimientos o actividades que empeoren el dolor. Aplique hielo en la región lumbar o en la parte superior de los glúteos durante unos 20 minutos de 2 a 3 veces al día. No aplique el hielo directamente sobre la piel.

Sin embargo, algunas de las sacroileítis son enfermedades de origen autoinmune, en las que el propio sistema inmunológico del paciente ataca a componentes articulares. Es el caso de la espondilitis anquilopoyética (EA), una enfermedad que ataca a las articulaciones intervertebrales y en especial a las sacroilíacas.

¿Cómo saber si tengo una tendinitis en el psoas?

El psoas mayor es inervado por las ramas de la rama anterior del plexo lumbar L1 a L3. Mientras que el ilíaco está inervado por las ramas del nervio femoral (L2, L3).

Se trata de una afección poco común y tiende a confundirse con otras al presentarse dolor en la cadera. Sin embargo, la revisión y diagnóstico de un médico ortopeda te ayudará a definirla y tratarla de manera adecuada.

La apendicitis es la causa más común de dolor en fosa iliaca derecha, pero hay un amplio diagnóstico diferencial que pueden simular la clínica de apendicitis. Muchos pacientes presentan signos no específicos como leucocitosis, aumento de PCR… y síntomas como hiporexia, náuseas, alteración en el hábito intestinal, etc.

Las molestias y el dolor en el lado derecho suelen tener relación con problemas renales, del apéndice, del páncreas u otros órganos, pero también puede tratarse de un tema óseo en la zona de las costillas, la columna vertebral o la cadera.

En relación con su morfología, el apéndice vermiforme corresponde a un divertículo intestinal que nace del ciego, situado intraperitonealmente en el cuadrante más bajo y derecho del abdomen, conocido como fosa ilíaca derecha (Sabiston; Williams et al.,1995).

Los divertículos sigmoideos son la causa más común de dolor en la fosa ilíaca izquierda en los adultos; en estos casos, la TC tiene una sensibilidad del 79 al 99%. La TC supera a la ecografía para el diagnóstico de apendicitis y puede detectar causas extracolónicas de dolor abdominal.

Las arterias ilíacas internas llevan la sangre a los tejidos y los órganos que están en la pelvis y alrededor de esta, como la vejiga, el recto, los órganos genitales, la ingle, las caderas y los glúteos. También se llama arteria ilíaca primitiva.

9. Fosa ilíaca izquierda: colon sigmoides, ovario, desembocadura del uréter, canal inguinal.

Las causas más comunes para el dolor en la espalda baja incluyen los accidentes de tránsito, las caídas, levantar un peso inadecuadamente, la mala postura, las lesiones deportivas, la falta de ejercicio, el embarazo, una fractura, la artritis, la edad y hasta el estrés.