¿Cómo saber si la fibrosis pulmonar avanza?

Entre los signos y síntomas de la fibrosis pulmonar, pueden mencionarse los siguientes:

El test de 6 minutos marcha permite valorar el impacto de la enfermedad sobre la capacidad de ejercicio. Estas mediciones permiten valorar la gravedad de la enfermedad, su evolución a lo largo del tiempo y la respuesta a los tratamientos.

La fibrosis pulmonar se manifiesta de las siguientes maneras: tos seca, disminución de peso sin motivo, cansancio, dificultad para respirar, dolor en músculos y articulaciones, y aumento de las extremidades de los pies o manos.

El tiempo de supervivencia para la FPI puede variar de un paciente a otro. La FPI puede progresar muy rápido en algunos pacientes, mientras que en otros puede evolucionar lentamente. Algunas investigaciones sugieren que la mitad de los afectados por FPI viven entre 3 y 5 años después del diagnóstico.

La fibrosis pulmonar es una afección en donde el tejido profundo de sus pulmones se va cicatrizando. Esto hace que el tejido se vuelva grueso y duro. Esto dificulta recuperar el aliento y es posible que la sangre no reciba suficiente oxígeno.

Los niveles bajos de oxígeno en su sangre debido a la enfermedad pulmonar en etapa terminal pueden causar falta de aliento (sensación de que no puede meter suficiente aire en los pulmones) y fatiga, eventualmente limitando la capacidad para caminar y para otras actividades físicas.

Las infecciones respiratorias pueden empeorar los síntomas de la fibrosis pulmonar. Debes colocarte la vacuna contra la neumonía y la vacuna antigripal inyectable anual. Es importante que tus familiares también se vacunen. Durante la temporada de gripe, evita las multitudes.

Es recomendable reducir el consumo de alimentos ricos en grasas saturadas, sal y azúcar, e incorporar más frutas y verduras. También es importante evitar el sobrepeso, ya que puede empeorar la capacidad pulmonar y la disnea.

El pronóstico general varía de persona a persona dependiendo de su edad, salud general, estilo de vida y la severidad de la enfermedad en el momento de realizarse el diagnóstico. Hay cuatro diferentes etapas de la fibrosis pulmonar: leve, moderada, severa y muy severa.

Cuando la saturación de oxígeno está entre 94 a 92% (4 a 6 puntos por debajo de lo normal) la enfermedad es moderada y su Neumólogo buscará intensamente la causa: fibrosis pulmonar, COVID, crisis de asma, bronquiectasias extensas, neumonía, etc.

La mitad de los pacientes no logra sobrevivir tres años después de recibir el diagnóstico, y la tasa de supervivencia a los cinco años es de un 20-40%. En general, la FPI afecta a personas mayores de 45 años, y suele ser más frecuente en varones9.

El peor pronóstico se da cuando la fibrosis pulmonar idiopática evoluciona hacia la insuficiencia respiratoria en un promedio de, aproximadamente, cuatro años después del diagnóstico inicial. Esta progresión de la enfermedad presenta una supervivencia media que oscila entre dos y cinco años.

En la radiografía de tórax se observa un patrón reticular, que puede estar asociado a imágenes en panal, distribuido en las bases pulmonares y en la periferia. Si existen imágenes alveolares, se debe sospechar otro diagnóstico. Estas alteraciones no son específicas de la FPI y aparecen también en otras EPID.

Padecer fibrosis pulmonar puede implicar una gran carga emocional. Puede que sientas miedo al perder la capacidad de valerte sin ayuda y preocupación por tener que confiar en los demás.

La Tristeza, la melancolía y la aflicción pueden afectar al pulmón. Podemos sentir opresión en pecho, dificultad para respirar, resfriados frecuentes, asma y problemas circulatorios, incluso falta de apetito o pereza.

Tiene signos o síntomas de problemas para respirar como:

Las sugerencias para mejorar el sueño incluyen limitar la ingesta de cafeína, hacer ejercicio cuando pueda y hacer ejercicios de respiración antes de acostarse.

Mantenga la garganta húmeda y beba gran cantidad de agua durante todo el día. Tómese tiempo al estar físicamente activo. Pruebe diferentes ejercicios de respiración que puedan reducir la velocidad de su respiración y disminuir el deseo de toser.

En casos más graves, los síntomas se desarrollarán rápidamente y pueden provocar choque ("shock") . Los síntomas pueden incluir: Falta de aire (disnea), que puede ser de leve a grave, según qué proporción del pulmón se haya colapsado. Dolor de pecho repentino, intenso y agudo en el mismo lado que el pulmón colapsado.

Esta enfermedad no es contagiosa ya que las cicatrices de la fibrosis se forman en los tejidos del pulmón, lo cual físicamente hace imposible que se pueda contagiar. Tampoco se transmite por la saliva, relaciones sexuales, sangre, ni por ningún otro medio.

La pirfenidona se usa para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática (cicatrización de los pulmones de causa desconocida). La pirfenidona pertenece a una clase de medicamentos llamados piridonas.

Por ejemplo, una persona mayor de 70 años puede tener un nivel de saturación de oxígeno de aproximadamente el 95%, que es un nivel aceptable. Cuando el oxígeno es menor al 90%, se produce la hipoxia y, si es inferior a 80%, se considera hipoxia severa.

Todos ellos coinciden en lo fundamental: el tratamiento con epoprostenol intravenoso mejora la supervivencia y la capacidad funcional a largo plazo en la hipertensión pulmonar severa. Pero, en el mejor de los casos, la supervivencia a los 5 años de los pacientes tratados es sólo de un 55%.

Usted puede necesitar terapia con oxígeno si tiene una afección que causa niveles bajos de oxígeno en la sangre, como: Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) Neumonía. Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)

Si los valores normales de oxígeno en sangre rondan el 95 o 100 por ciento, los de saturación de oxígeno rondarán el 90 o 100. Por debajo de sería un signo claro de bajada de oxígeno en sangre. Los pacientes con neumonía que tengan valores de 93 o por debajo debarían acudir a urgencias.

Un nivel saludable de oxígeno en las arterias es aproximadamente de 75 a 100 milímetros de mercurio (mm Hg). Hipoxemia es cualquier valor por debajo de 60 mm Hg. Los niveles de oxígeno y de dióxido de carbono, un gas de desecho, se miden con una muestra de sangre tomada de una arteria.

Pruebas y exámenes

Exámenes de sangre para buscar enfermedades autoinmunitarias. Broncoscopia con o sin biopsia. Radiografía de tórax. Tomografía computarizada de alta resolución del tórax.