¿Cómo saber si tengo otolitos?

Síntomas del mareo por otolitos Cuando los otolitos están fuera de su lugar, el síntoma más claro es el mareo al cambiar de posición la cabeza, sea girándola o moviéndola de arriba a abajo. Los pacientes experimentan vértigo y mareos repentinos, pueden perder el equilibrio al intentar caminar y hasta caerse.

A menudo describen síntomas como una sensación de estar en un barco y tener vértigo; no se trata de un mareo. Las personas sufren vértigo cuando pasan de la posición de pie a la estirada o de la posición estirada a la sentada. Los síntomas se manifiestan también con movimientos imprevistos de la cabeza.

Problemas causados por los otolitos

Por sentido común, lo primero en lo que pensaremos es que alguna de estas situaciones afectará de alguna manera al equilibrio. Efectivamente, y padeceremos mareos, desorientación, vértigo y náuseas, aunque sólo sea por un momento.

Las pruebas vestibulares se basan sobre todo en la observación del nistagmo, esto es, de los movimientos involuntarios de los globos oculares, espontáneos o provocados por impulsos específicos. El paciente usa unas gafas especiales o dispositivos parecidos a las máscaras, que le impiden fijar un punto.

El vértigo postural paroxístico benigno puede desaparecer por sí solo en unas semanas o después de unos meses. Pero, como ayuda para aliviarlo más pronto, el médico, el audiólogo o el fisioterapeuta pueden indicarte una serie de movimientos conocidos como maniobra de reposicionamiento canalicular.

Se corta el neurocráneo delante de los ojos con una inclinación de aproximadamente 45^o. Luego, se toma el hocico y se presiona hacia abajo de modo de producir el quiebre de la zona seccionada y exponer los otolitos. Los otolitos se extraen utilizando una pinza de punta (Figuras 5A y 5B).

Consiste en una serie de tareas como mantenerse de pie con los pies juntos, mantenerse de pie sobre una sola pierna, girar el cuerpo y caminar en diferentes direcciones. Se utiliza para evaluar el equilibrio en personas con enfermedades neurológicas.

Descripción

Los signos y síntomas del vértigo postural paroxístico benigno pueden ser intermitentes y suelen durar menos de un minuto.

Un problema que debe valorar el médico

Ante la sensación de mareo o vértigo es conveniente acudir al médico para que pueda valorar -con exploración y pruebas diagnósticas- si se trata de una enfermedad del sistema vestibular del oído interno o tiene una causa neurológica, potencialmente más grave.

El vértigo central puede ser causado por:

Se reconocen tres pares de otolitos: sagitta (saculus), lapillus (utriculus) y asteriscus (lagena). De estas tres estructuras, la sagitta es la más utilizada para la determinación de la edad y se halla vinculada con la función de la audición.

El especialista neurólogo es el encargado de tratar los problemas de mareos y pérdidas de equilibrio. Es posible que, en función de la causa de la inestabilidad, se requiera la colaboración de un especialista Otorrinolaringólogo u Oftalmólogo.

Cuando los otolitos están fuera de su lugar, el síntoma más claro es el mareo al cambiar de posición la cabeza, sea girándola o moviéndola de arriba a abajo. Los pacientes experimentan vértigo y mareos repentinos, pueden perder el equilibrio al intentar caminar y hasta caerse.

Esto provoca el movimiento de la cúpula y la flexión de los pelos de las células ciliadas y provoca vértigo. Se dice que alrededor del 20% de los casos de VPPB se resuelven en 4 semanas y hasta el 50% hasta 3 meses sin tratamiento, pero se ha informado de una recurrencia de entre el 10 y el 18% después de 1 año.

Los pasos para determinar cuál de los lados está afectado son:

Los otolitos son una parte clave de nuestro sistema auditivo, pues ayudan a mantener la sensación de equilibrio. Es posible que no hayas oído hablar de los otolitos. Sin embargo son una pieza clave de nuestro entramado auditivo, pues ayudan a regular el sistema vestibular, responsable de nuestro equilibrio.

Son pares de piedras de carbonato cálcico con proteínas, formadas en el líquido endolinfático del laberinto del oído interno, las cuales se alojan en dos cavidades adyacentes del neurocráneo denominadas "cápsulas óticas", estando en contacto con células ciliadas para la audición.

Síntomas

Un signo de Romberg se considera positivo cuando un paciente que es capaz de mantenerse en pie con los ojos abiertos comienza a oscilar o cae cuando cierra los ojos. Esto se debe a una disminución o pérdida de la conciencia de la posición corporal en el espacio, un sentido conocido como propiocepción.

¿En qué consiste el examen del octavo par? Este examen contempla una audiometría, una serie de pruebas funcionales de equilibrio en diferentes posiciones y una prueba calórica (cambio de temperatura del oído interno por medio de agua o aire).

El procedimiento podrá repetirse tres o más veces en una sesión de tratamiento.

Acuéstate boca arriba, con suficiente apoyo para estabilizar la cabeza y mantener una posición recta. Pon una luz leve para que puedas fijar la vista en ella y tomar una referencia antes de dormir o si te levantas con mareo. Evita los movimientos bruscos de la cabeza antes de dormir.

Generalidades del tratamiento. La maniobra de Epley y la maniobra de Semont son ejercicios que se usan para tratar el vértigo posicional paroxístico benigno (BPPV, por sus siglas en inglés) . Se hacen con la ayuda de un médico o un fisioterapeuta. Una sola sesión de 10 a 15 minutos suele ser todo lo que se necesita.

Entre ellos destacan los siguientes fármacos: dimenhidrinato y meclozina. Benzodiacepinas: muy útiles para disminuir la ansiedad que acompaña al trastorno vertiginoso. Aunque se desconoce si tienen acción sobre el sistema vestibular, está claro que producen mejoría durante la fase aguda del vértigo.

Algunos alimentos pueden empeorar los síntomas del vértigo, especialmente aquellos ricos en sal. La sal puede afectar la cantidad de líquido en el oído interno, lo que puede provocar mareo o vértigo. Es importante evitar los alimentos procesados y enlatados, que a menudo son ricos en sal.

Camine y gire la cabeza hacia la izquierda y luego hacia la derecha, cada dos pasos. Trate de caminar unos 50 pies (15 m). Camine unos 50 pies (15 m) mientras mueve la cabeza hacia arriba y hacia abajo. Camine unos 50 pies (15 m) mientras inclina la cabeza de lado a lado (incline la oreja hacia el hombro).