¿Cómo saber si una persona está en fase terminal?

Los síntomas comunes que ocurren en la etapa final de la vida son los siguientes:

La agonía o fase pre-mortem es el estado que comprende el agotamiento total de la reserva fisiológica y que progresa en forma irreversible hacia la muerte, que suele abarcar los 2 o 3 últimos días de vida1.

Se caracteriza por un deterioro físico evidente del enfermo, de día en día: mayor debilidad, somnolencia, a veces agitación, desorientación, desinterés, dejadez, anorexia intensa y fallo orgánico. La mayor parte de las muertes se producen con un nivel de conciencia muy bajo cercano al coma.

Empeoramiento de la debilidad y el cansancio. Necesidad de dormir casi todo el tiempo; a menudo, pasa la mayor parte del día en la cama o descansando. Pérdida de peso, y disminución o pérdida de masa muscular. Poco o nada de apetito, y dificultad para comer o para tragar líquidos.

La enfermedad en fase terminal se sitúa en la etapa final de la vida, en la que existe daño irreversible y múltiples síntomas somáticos, psicológicos y espirituales, con gran impacto en el paciente y su familia.

La principal condición de una buena atención es la presencia constante de una persona cercana, apoyada por personal médico experimentado, y una comunicación honesta con el paciente (mientras sea posible) y su familia, relativa a los cuidados en la fase de agonía y pasos a seguir tras la muerte.

De forma muy teórica y según la posible supervivencia de los enfermos podemos considerar tres etapas distintas en la evolución de la enfermedad terminal de estos enfermos: – Fase terminal: pronóstico de hasta meses. – Fase preagónica: pronóstico de hasta semanas – Fase agónica: pronóstico de hasta días.

Necesidad de dormir casi todo el tiempo; a menudo, pasa la mayor parte del día en la cama o descansando. Pérdida de peso, y disminución o pérdida de masa muscular. Poco o nada de apetito, y dificultad para comer o para tragar líquidos. Disminución de la capacidad para hablar y concentrarse.

Del total, el 44% de los episodios de mejora ocurrió un día antes de la muerte y el 31%, de dos a tres días. Además, el 43% de los episodios duraron menos de una hora y el 16% duraron un día o más. Pero hasta ahora, no hay estudios que muestren cuántos casos existen realmente por año.

La supervivencia del paciente una vez indicada la sedación en la fase de agonía es aproximadamente de 48 h, similar según la mayoría de los estudios a la de los pacientes no sedados41-43.

· Presencia de una enfermedad avanzada, progresiva e incurable. · Falta de posibilidades razonables de respuesta al tratamiento específico. · Presencia de numerosos problemas o síntomas. · Gran impacto emocional en paciente, familia y equipo terapéutico, muy relacionado con la presencia explícita o no, de la muerte.

Los enfermos terminales tienen en cierto modo pérdida de su humanidad y aparece el miedo a la muerte, miedo al dolor, pérdida de la capacidad de ordenar su vida; por tanto se vuelven dependientes, vulnerables y pueden ser explotables.

Los cuidados paliativos se inician en cualquier momento de la atención del cáncer. Los cuidados terminales empiezan cuando la meta del tratamiento ya no es curar la enfermedad, y los cuidados se concentran en la calidad de vida.

– Fase terminal: pronóstico de hasta meses. – Fase preagónica: pronóstico de hasta semanas – Fase agónica: pronóstico de hasta días.

FASE METASTÁSICA

Por último, la enfermedad se disemina fuera de su lugar de origen, apareciendo lesiones tumorales a distancia denominadas metástasis. Es la etapa de invasión a distancia.

Qué son los cuidados paliativos

Contemplan la muerte como un proceso natural, ni la adelantan ni la retrasan y respetan los valores y creencias de las personas. Además ofrecen apoyo a las familias durante la enfermedad, preparándoles para la pérdida de su ser querido y acompañándoles durante el proceso de duelo.

Usted puede hacer un donativo a la entidad benéfica predilecta del difunto, enmarcar fotos de momentos felices que vivieron juntos, ponerle su nombre a un nuevo bebé o plantar un jardín en su memoria. La elección es suya — sólo usted sabe cuál es la forma más significativa a su mismo de honrar esa relación única.

Este término médico se refiere a un síntoma o molestia física que no puede ser adecuadamente controlado, pese a intensos esfuerzos para hallar un tratamiento tolerable, en un plazo de tiempo razonable, sin que comprometa la conciencia del paciente.

Se caracteriza por un deterioro físico evidente del enfermo, de día en día: mayor debilidad, somnolencia, a veces agitación, desorientación, desinterés, dejadez, anorexia intensa y fallo orgánico. La mayor parte de las muertes se producen con un nivel de conciencia muy bajo cercano al coma.

No tratar la fiebre si no crea problemas. Mantener al paciente con higiene adecuada, ventilando la habitación y dando suaves masajes con crema hidratante. Si es necesario realizar curas, administrar anestésicos previa- mente y metronidazol si fuera necesario para mitigar el olor.

Los cuidados paliativos se inician en cualquier momento de la atención del cáncer. Los cuidados terminales empiezan cuando la meta del tratamiento ya no es curar la enfermedad, y los cuidados se concentran en la calidad de vida.

La sedación paliativa consiste en administrar fármacos que disminuyen el nivel de conciencia de una persona en estado terminal para aliviar el sufrimiento físico o psíquico que no ha podido controlarse de ninguna otra manera. Puede ser puntual (para aliviar un momento concreto de sufrimiento) o continua.

Los cuidados paliativos están disponibles durante todo el tratamiento del cáncer, desde el diagnóstico hasta el final de la vida. Es posible recibir cuidados paliativos al mismo tiempo que recibe el tratamiento del cáncer.

La sedación terminal se realiza generalmente utilizando una benzodiazepina, principalmente Midazolam, en combinación con morfina o algún otro analgésico similar que sea fuertemente efectivo. Estos medicamentos se administran por regla general de forma intravenosa o subcutánea.

Los cuidados paliativos se pueden dar cuando se diagnostica la enfermedad, durante todo el tratamiento, durante el seguimiento y al final de la vida. Los cuidados paliativos se les pueden ofrecer a personas con enfermedades tales como: Cáncer. Enfermedad cardíaca.

"Lucidez terminal": ¿por qué algunos pacientes gravemente enfermos mejoran justo antes de morir? - BBC News Mundo.

En general, ocurre en personas que tienen una condición de atrofia progresiva del cerebro, pérdidas de sinapsis y neuronas y acumulación de sustancias tóxicas asociadas a un deterioro cognitivo que compromete varias áreas como la memoria, lenguaje y razonamiento.