¿Cómo se clasifican los desinfectantes según su efectividad?

Los productos desinfectantes se clasifican en virucidas, bactericidas o fungicidas en función de su espectro de actuación contra los microorganismos. La composición de los productos desinfectantes determina su capacidad de acción y reacción sobre determinadas superficies y microorganismos.

Descontaminación, desinfección y esterilización: los tres niveles de la limpieza. A la hora de afrontar un trabajo de limpieza, hay que tener en cuenta que la limpieza tiene tres niveles en función de la profundidad del proceso: descontaminación, desinfección y esterilización.

La evaluación de la efectividad de un desinfectante es de suma importancia para establecer su rotación. Existen varios métodos para comprobar su eficacia, entre los que se pueden mencionar el de diluciones seriadas, la filtración por membrana y el método de placas de contacto.

A continuación, pondremos el foco en la desinfección y en los diferentes tipos que existen, distinguiendo tres niveles: desinfección de alto nivel, desinfección de nivel intermedio y desinfección de bajo nivel.

–BAJO NIVEL: Eliminan la mayoría de bacterias vegetativas, algunos hongos y algunos virus. –NIVEL INTERMEDIO: Pueden eliminar microbacterias, bacterias vegetativas, la mayoría de los virus y la mayoría de los hongos.

Los productos desinfectantes se clasifican en virucidas, bactericidas o fungicidas en función de su espectro de actuación contra los microorganismos. La composición de los productos desinfectantes determina su capacidad de acción y reacción sobre determinadas superficies y microorganismos.

Métodos de desinfección

La eficacia de un desinfectante depende de su concentración, el tiempo de contacto, la naturaleza de la superficie desinfectada, la cantidad de material orgánico presente en la superficie, y el tipo y la cantidad de microorganismos presentes (7).

Los desinfectantes de alto nivel vigentes en el país son: glutaraldehído, formaldehído, ácido peracético, peróxido de hidrógeno estabilizado y orthophthalaldehído (OPA).

Es preferible usar un producto desinfectante que esté libre de compuestos orgánicos volátiles (COV), debido a que no emitirá vapores nocivos, no será tóxico, ni irritante para la piel, los ojos y las vías respiratorias y, por último, no será sensibilizante.

En el grupo de los antisépticos más comunes se encuadran: alcohol etílico, clorhexidina, povidona, tintura de yodo, agua oxigenada y merbromina. Los conceptos de antiséptico y desinfectante son diferentes, pero es cierto que ambos términos se usan indistintamente de forma habitual.

La desinfección es una operación para eliminar o matar microorganismos y/o inactivar virus indeseables. Bajo el término desinfección se agrupan 5 actividades diferentes: Bactericida Producto que mata las bacterias. Levuricidio Producto antilevaduras.

Desinfección de bajo nivel (DBN): Es realizado por agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas, hongos y algunos virus en un período de tiempo corto (menos de 10 minutos). Como, por ejemplo, cloruro de benzalconio.

Alcohol etílico (etanol)

Es el desinfectante de uso tópico más conocido y universalmente aplicado, especialmente para desinfección de la piel. Se emplea a diferentes concentraciones en agua. Es poco eficaz frente a ciertos tipos de virus y la mayoría de esporas.

La clorhexidina es una clorofenilbiguanida que presenta un espectro antimicrobiano amplio. Es la más efectiva de las biguanidas con poder antiséptico. Con su pH entre 5 y 8 es muy eficaz frente a bacterias grampositivas y gramnegativas; es relativamente resistente a P. aeruginosa.

Una diferencia entre antiséptico y desinfectante es que los desinfectantes sirven para destruir los microorganismos e inhiben su desarrollo en superficies u objetos inertes, mientras que los antisépticos son aplicados sobre tejidos con vida con el propósito de impedir que se desarrollen microorganismos.

Los niveles de desinfección y los desinfectantes se pueden clasificar en: nivel alto, nivel medio y nivel bajo, según los tipos de microorganismos que destruyen, es decir según su espectro de actuación.

De- pendiendo de la capacidad del agente para destruir microorganis- mos se definen tres niveles de desinfección: alto, intermedio y bajo.

Cualquier sustancia o proceso que se usa para destruir gérmenes, como virus, bacterias y otros microbios que causan infecciones y enfermedades. Los desinfectantes se usan sobre todo en objetos, y no en los seres vivos.

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La clasificación de Spaulding organiza los materiales y elementos para la atención de los pacientes en tres categorías de acuerdo al riesgo de generar infecciones, estableciendo en cada caso, el nivel mínimo de eliminación de microorganismos necesario para considerar el procedimiento como seguro (Tabla 1. a).

Los fenoles y sus derivados se encuentran entre los compuestos antibacterianos orgánicos más útiles. Una solución acuosa de fenol al 5% destruye rápidamente las células vegetativas de las bacterias y, con más lentitud, de las esporas.

Su acción bactericida consiste en desnaturalizar las proteínas. Este efecto se consigue al reducir el alcohol con agua (70%). Actúa contra formas vegetativas de bacterias como bactericida rápido, más que como bacteriostático. La acción microbicida óptima se logra con una concentración en un rango entre 60 y 90%⁶.

Atendiendo a su efecto antibacteriano, los antimicrobianos se han clasificado tradicionalmente en bactericidas (ejercen una acción letal para la bacteria) o bacteriostáticos (sólo inhiben transitoriamente el crecimiento bacteriano).

La desinfección puede matar los virus y las bacterias que queden en las superficies después de limpiar. Al matar los microbios de una superficie después de limpiarla, la desinfección puede reducir todavía más el riesgo de propagar enfermedades.

Todo el material debe sumergirse en una solución de hipoclorito al 1% con el fin de someterlo a inactivación previa a su lavado con jabón neutro.