¿Cuáles son los principales tipos de sondas?

Hay 3 tipos principales de sondas:

Las medidas más habitualmente empleadas son los siguientes: Calibre: 8 Ch para los niños, entre 14 y 18 Ch para los hombres y entre 16 y 20 Ch para las mujeres.

Una sonda es un tubo fino que se inserta en el cuerpo a través de la piel o un orificio natural, con la finalidad de introducir o extraer sustancias o con el fin de explorar el organismo.

La sonda urinaria es un catéter o tubo de material flexible que se introduce hasta la vejiga para recoger la orina. Se utiliza tanto en hombres como en mujeres y de esta forma se consigue aliviar o eliminar la retención de orina, ya sea de forma temporal o permanentemente.

Sonda intermitente (Robinson, Nelaton).

Se usa para vaciar la vejiga o la recogida de muestras.

Las sondas de alimentación se pueden colocar por la nariz (sonda nasogástrica, sonda nasoyeyunal) o por la pared abdominal (sonda de gastrostomía, sonda de gastrostomía-yeyunostomía, sonda de yeyunostomía).

Diferencia entre Sonda Foley y Nelaton

La Sonda Nelaton es para un uso a corto plazo, que tiene como objetivo el drenaje de orina de la vejiga. Esta no cuenta con un balón en su extremo, por lo que no puede permanecer un gran periodo de tiempo insertado en la vejiga, como sí ocurre con la Sonda Foley.

Existen tres tipos de sondas vesicales:

Las sondas Salem y la Levin son las SNG que más se utilizan en la descompresión y el drenaje gástrico. La sonda Salem tiene 2 luces, una para drenaje y otra para aire. La luz de drenaje suele conectarse a aspiración continua suave. Pero en algunas ocasiones puede ser necesaria una aspiración más intensa.

Esta sonda drena la orina desde la vejiga hasta una bolsa por fuera del cuerpo. Las razones comunes para tener una sonda permanente son incontinencia urinaria (escape), retención urinaria (no ser capaz de orinar), cirugía que hizo necesaria la colocación de esta sonda u otro problema de salud.

Los materiales más comunes para la fabricación de sondas nasogástricas son PVC, silicona y poliuretano. La variedad de materiales disponibles satisface una amplia gama de indicaciones de uso y ofrece una mayor flexibilidad a los médicos.

Los tamaños varían desde 12 a 24 F para adultos, y de 8 a 12 F para niños. Las sondas más pequeñas suelen ser suficientes para el drenaje de orina no complicado y son útiles para las estenosis uretrales.

Fijar la sonda en la parte interna del muslo para evitar el movimiento de tracción uretral (categoría IB). En pacientes medulares o con bajo nivel de conciencia se fijará en el abdomen para evitar úlceras por presión.

En general, recomiendan las sondas vesicales de silicona (o de látex recubiertas de silicona) por ser las que provocan estenosis uretral con menor frecuencia y ser muy resistentes a la incrustación.

- Elección del catéter de Foley dependiendo de su grosor:

Calibre 16 a 18: varones adultos. Calibre 12 a 14: en estrechez uretral. Calibre 18: en caso de sospecha por obstrucción. Calibre 14: en jóvenes o cateterismo temporal.

Sonda vesical fabricada en látex recubierta con silicona, proporcionando una tolerancia superior para las mucosas uretrales.

SONDA MILLER-ABBOT

Un tubo de goma de doble canal que se utiliza para aliviar la obstrucción del intestino delgado. Un canal termina en un globo que se infla cuando el tubo llega al duodeno; el otro se usa para aspirar el material obstructor.

Una sonda nasoyeyunal (NJ) es un tubo fino y blando que se coloca a través de la nariz, pasa por el estómago y termina en el yeyuno, una parte del intestino delgado.

¿Qué diferencias hay entre la sonda nasogástrica y la nasoyeyunal? La sonda nasogástrica se introduce a través de la nariz hasta el estómago, pasando por el esófago y la sonda nasoyeyunal se introduce hasta la parte superior del intestino delgado.

La maniobra convencional para confirmar la correcta localización de la sonda consiste en insuflar aire seguida de la auscultación sobre el cuadrante superior izquierdo (el característico sonido del aire entrando en el estómago indica la colocación gástrica) o la aspiración del fluido.

¿Cómo se coloca un PEG? Por medio de un endoscopio el gastroenterólogo visualiza la pared interna del estómago, así determina el sitio donde irá colocada la sonda de PEG. Bajo visión endoscópica se hace una pequeña punción en la pared abdominal del paciente y se introduce la sonda de alimentación.

Una sonda de Foley es un tipo común de sonda permanente. Es una sonda suave de plástico o caucho que se introduce en la vejiga para vaciarla de orina. En la mayoría de los casos, su proveedor utilizará la sonda más pequeña y más apropiada.

Se utiliza para realizar lavados gástricos, succión y drenaje de líquidos o fluidos gástricos, pulmonares y en la administración de alimentos en forma líquida.

Posición: hombres en decúbito supino con las extremidades inferiores extendidas, mujeres en decúbito supino con las extremidades separadas y flexionadas en las rodillas.

Las sondas Foley de 2 vías cuentan con dos brazos. Uno para facilitar el drenaje de la orina, y otro con un balón que se infla con agua estéril. De esta forma permite que el catéter se mantenga fijo a la vejiga.

Las sondas de látex se suelen cambiar de manera rutinaria cada 15 días, y las de silicona cada mes2.