¿Cuáles son los tipos de cicatrices?

Las cicatrices se producen como parte de la respuesta fisiológica nor- mal del organismo a una alteración de la integridad de cualquiera de los tejidos que lo componen. De forma general, pueden clasificarse en normotróficas, atróficas, hipertróficas y queloides.

La cicatrización es una serie de procesos simultáneos, complejos y dinámicos sin límites estrictos, con una presentación secuencial de eventos biológicos y se divide en tres fases: inflamatoria, proliferativa y remodelación.

Atrófico es el término empleado para describir las cicatrices que se sitúan por debajo de la superficie de la piel circundante. Estas pequeñas depresiones se producen cuando la cantidad formada del nuevo tejido conectivo es insuficiente debido a la desorganización del proceso de curación.

Una cicatriz queloide es una cicatriz engrosada y elevada. Puede producirse en cualquier lugar en el que tengas una lesión en la piel, pero, generalmente, se forma sobre lóbulos auriculares, hombros, mejillas o el pecho. Si eres propenso a desarrollar queloides, es posible que te salgan en más de un lugar.

La cicatriz atrófica, que son cóncavas (hundidas) o cubiertas de una capa de piel muy fina, por ejemplo en las que suceden en heridas con pérdida de tejido, en las cicatrices de varicela o en cicatrices de acné.

Cicatrices queloides.

A menudo son de color rojo o más oscuras que la piel normal de la zona. Los queloides se forman con el colágeno que el cuerpo produce después de que ha sanado una herida.

El uso del láser para eliminación de cicatrices es muy recomendable en cicatrices hipertróficas o queloides, es decir, aquellas cicatrices que se noten de forma más exagerada y al paciente no le gusta el aspecto.

Un queloide puede: Ser de color carne, rojo o rosado. Estar localizada en el sitio de una herida o lesión. Protuberante o con rebordes.

Una de las clasificaciones más habituales de las heridas es la siguiente:

Las fases de la cicatrización se dividen básica- mente en: fase hemostática e inflamación, fase proliferación y fase de maduración, aunque al- gunos autores la describen con algunas fases intermedias, principalmente se darán esas tres fases que se solapan unas con otras.

Es normal que las nuevas cicatrices sean rosas o rojas, es parte del proceso natural de curación del cuerpo. Como el tejido se regenera, los vasos sanguíneos aumentados se forman en torno a ella para alimentar el tejido de la herida y el influjo de células.

A grandes rasgos la fibrosis es un proceso de formación excesiva de tejido. Cuando se produce una herida significa que la continuidad del tejido (músculo, piel, etc.), se ha roto, esto puede producirse deliberadamente, como en una cirugía o un tatuaje, o como consecuencia de algún golpe o accidente.

Condición anormal que se manifiesta cuando se lesiona o pierde una gran cantidad de piel y queda la consecuente cicatriz. La formación cicatricial une los bordes de la piel, por lo que la piel de la zona queda tirante.

Los geles y pomadas cicatrizantes, como Cicatricure, son muy eficaces a la hora de tratar la decoloración de cicatrices causadas por quemaduras, heridas, cirugía o acné. Además, mejora la uniformidad de la piel mientras la hidrata. Así, esta fórmula disminuirá la longitud y el grosor de las marcas.

Los queloides se distinguen de las cicatrices hipertróficas en que se extienden más allá de la herida original y rara vez remiten mientras que las cicatrices hipertróficas se limitan al lugar de la herida y tienden a desaparecer con el tiempo, por lo que en general no requieren tratamiento.

Una cicatriz queloide puede formarse meses o años después de la lesión que la provocó. Estos son algunos de los signos y síntomas posibles: Cicatrices gruesas e irregulares, generalmente en los lóbulos de las orejas, los hombros, las mejillas o la parte media del pecho. Piel brillante, sin pelo, grumosa y elevada.

Una cicatriz hipertrófica puede desarrollarse como parte de la respuesta de la piel a la lesión y es una forma de cicatriz rojiza, con picazón, firme, normalmente elevada, más gruesa que lo habitual, que es similar en color y textura a la piel normal.

Cicatriz atrófica: Regeneración incompleta de colágeno y tejido fibroso durante el proceso de cicatrización, forman huecos en la piel. Retráctil: Se observan después de heridas más profundas que se extienden sobre una articulación, hay una perdida de función ya que la pie queda tirante.

Las cicatrices se encogen y se vuelven menos notorias a medida que pasa el tiempo. Usted puede esperar para someterse a la cirugía hasta que el color de la cicatriz se aclare. Esto puede ser desde varios meses o incluso un año después de que la herida haya sanado.

Durante el proceso de cicatrización, el color de la cicatriz se decolorará y su volumen se reducirá. De media, esta fase dura entre 3 y 6 meses.

Existen diversos procedimientos para corregir cicatrices. El más sencillo es la escisión simple. Consiste en resecar toda la cicatriz y suturar cuidadosamente, en uno o más planos, los bordes de la herida. La mayoría de cicatrices pueden mejorar con esta técnica.

Durante los primeros tres meses la cicatriz tiende a levantarse de la piel y ponerse más dura o tensa. Pero con el paso del tiempo, estos signos tienden a desaparecer y la cicatriz perderá su apariencia rojiza y se pondrá más blanda y plana. Por lo general, las cicatrices tardarán entre 12 y 18 meses para curarse.

Se valoran tres parámetros: zona del cuerpo donde está la cicatriz, longitud de la misma y distancia a la cual se ve. Estos parámetros se valoran en un 70 %, 10 % y 20 %, respectivamente.

El uso del láser en el tratamiento de las cicatrices hipertróficas y queloideas ha mostrado resultados aceptables. El objetivo de este trabajo es analizar y determinar la eficacia y seguridad del tratamiento combinado de dos láseres en cicatrices hipertróficas y queloideas de cualquier etiología.

Dependiendo del nivel de tratamiento, después del procedimiento láser para cicatrices, la piel está enrojecida e hinchada y notamos una sensación de calor que desaparece en unas horas. En la semana siguiente al tratamiento aparecen costras puntiformes, hinchazón de leve a moderado y recambio de la piel en 1 semana.