¿Cuáles son los tipos de esclerosis?

Se han identificado 4 cursos de esclerosis múltiple: síndrome clínicamente aislado, esclerosis múltiple recurrente remitente, esclerosis múltiple primaria progresiva y esclerosis múltiple secundaria progresiva.

La esclerosis múltiple (EM) presenta cuatro fenotipos o cursos de la enfermedad: síndrome clínico aislado (SCA), remitente-recurrente (EMRR), primaria progresiva (EMPP) y secundaria progresiva (EMSP). ¿Qué es la esclerosis múltiple?

Suele definirse la esclerosis múltiple benigna como una forma leve de la enfermedad. Se calcula que puede presentarse entre el 5% y el 10% de los pacientes.

La esclerosis múltiple es un trastorno en el cual el sistema inmunitario del cuerpo ataca la cubierta protectora de las células nerviosas del cerebro, el nervio óptico y la médula espinal, llamada vaina de mielina. Esta vaina suele compararse con el aislamiento que tiene un cable eléctrico.

La esclerosis múltiple no es una afección mortal en la mayoría de los casos, y la mayoría de las personas con esclerosis múltiple tienen una esperanza de vida casi normal. Sin embargo, ya que la enfermedad varía mucho según la persona, puede ser difícil que los médicos predigan si la afección empeorará o mejorará.

La esclerosis múltiple recurrente remitente, el tipo más frecuente de la enfermedad, presenta ataques claramente definidos de síntomas neurológicos nuevos o en aumento. Estos ataques también se llaman recaídas o exacerbaciones.

Actualmente, la única vía para que las personas con EM y otras enfermedades crónicas graves tengan derecho a medidas necesarias para acceder o mantener su empleo, estudiar o realizar adaptaciones en el hogar, entre otras, es tener reconocido un grado mínimo del 33% en la valoración de discapacidad.

A menudo, el entumecimiento de la cara, el cuerpo o las extremidades (brazos y piernas) es el primer síntoma que tienen las personas a quienes al fin y al cabo se les diagnostica esclerosis múltiple.

El 56% de los pacientes con Esclerosis Múltiple (EM) tardan más de seis meses en ser diagnosticados tras la aparición de los primeros síntomas, llegando a superar los tres años en uno de cada cinco afectados, según los datos del estudio 'RecogEMos tu Voz para avanzar en la EM' presentado este martes en Madrid.

Las investigaciones indican que, en promedio, la expectativa de vida de las personas con esclerosis múltiple es de aproximadamente 7 años menos que la de la población general debido a complicaciones de la enfermedad u otras afecciones. Sin embargo, es posible prevenir o controlar muchas de estas complicaciones.

En la EM, el daño en este nervio causa dolor neuropático, uno de los síntomas más evidentes de esta enfermedad. En ese caso, los episodios cursan con un dolor intenso en los ojos, la mandíbula, la frente, el cuero cabelludo, los labios y la nariz de forma bilateral, lo cual significa que afecta ambos lados de la cara.

La enfermedad puede afectar a cualquier parte del sistema nervioso central. Los síntomas de la esclerosis múltiple pueden empeorar por el calor o por infecciones, como infecciones respiratorias o infecciones de las vías urinarias. Algunos de estos síntomas son: problemas de visión.

Entre los primeros signos de esclerosis múltiple (EM) se encuentran los siguientes:

La esclerosis múltiple no tiene cura. Por lo general, el tratamiento de la esclerosis múltiple se centra en acelerar la recuperación después de los ataques, reducir las nuevas recaídas clínicas y radiográficas, desacelerar el avance de la enfermedad y tratar los síntomas.

Causas (etiología) de la esclerosis múltiple

Los científicos creen que una combinación de factores desencadena la enfermedad. Los estudios respaldan la opinión de que la esclerosis múltiple surge cuando las personas con cierta combinación de genes quedan expuestas a algún factor ambiental que desencadena la enfermedad.

Esclerosis múltiple y otras enfermedades desmielinizantes parecidas

La Esclerosis Múltiple es una enfermedad degenerativa y crónica del sistema nervioso, de origen autoinmune, que afecta al cerebro y la médula espinal. El sistema inmune ataca a la mielina, que es la sustancia que envuelve las fibras nerviosas o neuronas.

El virus de Epstein-Barr es un importante factor desencadenante de la esclerosis múltiple, pero no actúa solo.

En los brotes, los síntomas suelen permanecen durante varias semanas, por lo general de cuatro a seis, aunque esto puede variar desde períodos muy cortos de solo unos pocos días hasta meses, dependiendo de cada persona. Los brotes pueden varias de leves a severos.

Evitar la exposición a ambientes muy calurosos. En verano, evitar exponerse al sol en las horas centrales del día. A la hora de realizar ejercicio físico llevar ropa cómoda y ligera. En el baño, evitar que la temperatura del agua sea demasiado elevada.

realizará un examen neurológico completo, que incluirá pruebas de los nervios craneales (visión, audición, sensación facial, fuerza, deglución), sensibilidad, reflejos, coordinación, andar y equilibrio.

Se formulan preguntas relacionadas con el estado de salud del paciente, así como las posibles implicaciones en su capacidad para desempeñar su trabajo. Se indaga sobre la historia médica, síntomas, tratamientos recibidos, limitaciones físicas o mentales, y cómo estas afectan a la capacidad laboral.

En esta forma no hay variaciones drásticas en los síntomas, como sucede en los brotes, sino que la esclerosis múltiple avanza de forma lenta y mantenida. Si no se trata, la esclerosis múltiple remitente-recurrente avanza a la forma secundaria progresiva en un plazo de diez años.

¿Cómo se trata la esclerosis múltiple? El uso de corticosteroides durante los brotes (recaídas, episodios agudos, exacerbaciones) es el tratamiento de elección para disminuir la duración y gravedad.

Los síntomas más habituales en los brotes son: síntomas sensitivos con pérdida de tacto; acartonamiento; hormigueos o calambres en una o varias extremidades, el tronco y/o la cara; síntomas motores con debilidad en una o varias extremidades, pérdida de visión por un ojo, vértigos, dificultad para pronunciar o tragar, ...

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