¿Cuándo debo consultar a un médico de cabecera por dolor de espalda?

Las Unidades del dolor suelen estar coordinado por un médico anestesiólogo especialista en el tratamiento del dolor (algólogo) y en tu plan de tratamiento podrán intervenir otros especialistas como son los neurocirujanos, traumatólogos, rehabilitadores, fisioterapeutas, reumatólogos, oncólogos, psicólogos, psiquiatras ...

En general, debe buscar atención médica inmediata si sufre dolor lumbar que: Aparece de manera repentina y grave. Se presenta después de una lesión traumática, como un accidente automovilístico. Se acompaña de otros síntomas de alarma.

El dolor de espalda o lumbalgia es una enfermedad que puede llegar a ser incapacitante. El tratamiento de pacientes con dolor de espalda o lumbalgia debe individualizarse, por ello es imprescindible consultar con su médico ortopedista de confianza.

Acude a un médico de inmediato o ve a la sala de emergencias si tienes dolor muscular acompañado de lo siguiente: Problemas para respirar o mareos. Debilidad muscular extrema que dificulta las actividades diarias. Fiebre alta y rigidez en el cuello.

Síntomas de las lesiones de espalda

Síntomas que indican que el dolor de espalda puede ser grave

El dolor es muy agudo. Se produce dificultad para estar de pie de forma estable. El dolor aparece con una pérdida de fuerza repentina en las extremidades inferiores. Hay dificultad para orinar o para controlar los esfínteres.

Si el dolor de espalda es severo o no mejora al cabo de tres días, debe llamar a un profesional de la salud. También debe buscar atención médica si presenta dolor de espalda después de una lesión. El tratamiento para el dolor de espalda depende de qué lo esté causando y qué tipo de dolor usted tenga.

Aplique calor o hielo en el área que presenta el dolor. Use hielo durante las primeras 48 a 72 horas, luego use calor. Tome analgésicos de venta libre como ibuprofeno (Advil, Motrin IB) o paracetamol (Tylenol). Duerma en posición encorvada o posición fetal con una almohada entre las piernas.

Algunas causas del dolor en la espalda media al respirar son: lesiones en la zona, alteraciones musculares, problemas relacionados con el envejecimiento, el sobrepeso, el sedentarismo, enfermedades autoinmunes, artritis reumatoide, etc.

El dolor en los riñones puede “reflejarse” en el abdomen o la ingle, mientras que el dolor de espalda permanece en el mismo punto. Otras señales de que se trata de un problema renal es si el dolor viene acompañado de fiebre, vómitos, orina turbia, dolor al orinar, necesidad constante de ir al baño o sangre en la orina.

Contacte de inmediato a su médico o clínica si presenta síntomas de COVID-19, ha estado expuesto a alguien que tiene COVID-19, o vive en, o ha viajado a, un área donde continúa el contagio en la comunidad con la COVID-19, según lo ha determinado la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Dolor en el brazo o la mandíbula. Dolor de cabeza inusual o fuerte, sobre todo si se inició de repente. Incapacidad repentina para hablar, ver, caminar o moverse. Debilidad o caída repentina en un lado del cuerpo.

La infección de la columna vertebral puede provocar un dolor constante, que empeora por la noche y con los cambios de posición, la deambulación y realización de actividades. Este dolor puede irradiarse al tórax o al abdomen. Cuando afecta a espacios cervicales puede provocar disfagia y/o tortícolis.

En el examen físico, el médico observará su postura, alcance de movimientos (cómo y cuánto puede mover ciertas articulaciones) y estado físico, advirtiendo cada movimiento que le causa dolor. El médico palpará su columna, su curvatura y alineación, y verá si existen espasmos musculares.

El dolor de espalda agudo aparece de repente y por lo general dura entre unos pocos días y algunas semanas. Al dolor de espalda que dura más de 12 semanas se le llama dolor de espalda crónico.

Enfermedades que causan dolor de espalda crónico

El dolor óseo también puede durar más que el dolor muscular y requerir una mayor atención médica. En contraste, el dolor muscular se siente más “generalizado”, y su ubicación exacta es difícil de identificar. Las personas deben visitar a un especialista si el dolor es insoportable, o si dura más de 48 horas.

A usted le duele la espalda y comienza a preocuparse por ello. Esto causa estrés y los músculos de la espalda comienzan a tensarse. Los músculos tensos empeoran el dolor de espalda y usted se preocupa más, lo cual le empeora la espalda, y así sucesivamente.

La mayor parte de las personas que padecen lumbago se recuperan casi de forma espontánea en un tiempo que no suele superar los quince días; no obstante, si el daño producido en los músculos, en los ligamentos o en el disco intervertebrales es elevado, su curación se prolongará durante mucho más tiempo.

En lugar de afectar a los pulmones, estos tumores pueden extenderse a las costillas, las vértebras de la columna vertebral o los nervios o vasos sanguíneos. Estos tumores causan dolor en el omóplato, la parte superior de la espalda o los brazos. También pueden causar entumecimiento u hormigueo en las manos.

Se denomina linfoma óseo primario a aquella lesión ósea solitaria sin afectación de otras zonas óseas o no óseas tras seis meses del comienzo de los síntomas. La afectación de nódulos linfáticos regionales no excluye el diagnóstico de linfoma primario de hueso.

Resonancia magnética (RM): Es la prueba más comúnmente utilizada para diagnosticar hernias discales. Permite una visualización detallada de los discos, la médula espinal y los nervios, lo que ayuda a identificar la ubicación y la gravedad de la hernia discal.

El pinzamiento de un nervio ocurre cuando los nervios circundantes ejercen demasiada presión (compresión) sobre un nervio. En algunos casos, el tejido puede ser hueso o cartílago, como en el caso de una hernia de disco intervertebral que comprime una raíz nerviosa.

Dolor, que a veces puede tener un inicio súbito, lugar específico y de intensidad leve, pero que después puede volverse intenso e incapacitante. Dolor irradiado, cuando presiona las vías nerviosas, que resulta agudo con sensación de quemazón y que se dirige hacia el miembro inferior. Sensación de hormigueo.

Las más frecuentes vienen derivadas de malas posturas, estrés o posiciones mantenidas durante mucho tiempo.

La parte de la espalda más frecuentemente afectada por el cáncer suele ser la zona lumbar y caderas.

Así, Perloff y su equipo han determinado que los antiinflamatorios no esteroideos (como el ibuprofeno) son más efectivos para el dolor relacionado con la columna, si bien el paracetamol también es seguro en adultos mayores.