¿Cuándo hay que operar una obstrucción intestinal?

Por lo general, si no puede pasar nada por el intestino, necesitarás cirugía para eliminar la obstrucción. El procedimiento dependerá de la causa de la obstrucción y de qué parte del intestino esté afectada.

Si la obstrucción no se trata, el intestino puede perforarse, liberando su contenido y causando inflamación e infección de la cavidad abdominal (peritonitis. Un dolor abdominal intenso de aparición súbita (dolor agudo), sin embargo, casi siempre indica un problema importante.

Los riesgos de esta cirugía incluyen: Protrusión de tejido a través de la incisión, llamada hernia quirúrgica. Daño a órganos cercanos en el cuerpo. Diarrea.

El diagnóstico es clínico y se confirma mediante radiografías de abdomen. El tratamiento consiste en reposición de líquidos, aspiración nasogástrica y, en la mayoría de los casos de obstrucción completa, cirugía. (Véase también Dolor abdominal agudo.

Comparativamente, mediante el manejo médico, la mediana de supervivencia en casos de obstrucción intestinal maligna inoperables es de un mes, y la supervivencia a 6 meses, del 8%.

Obstrucción intestinal después de la cirugía. Daño a órganos cercanos en el cuerpo. Formación de tejido cicatricial (adherencias). Formación de más tejido cicatricial en el abdomen que causa bloqueo en los intestinos en el futuro.

Medicamentos como la octreotide, que puede reducir la hiperemia, las secreciones intestinales y la presión intraluminal; la dexametasona dirigida a la reducción del edema de la pared intestinal; y la motilidad gastrointestinal que promueve la metoclopramida son ampliamente usados(7-9).

Una obstrucción intestinal causa síntomas físicos, entre los que se incluyen los siguientes: Náuseas y vómitos. Dolor intenso en el abdomen (barriga) Dolor de tipo cólico causado por el peristaltismo, las contracciones que hacen circular los alimentos a través del tubo GI.

En la mayoría de los casos, los cirujanos deben hacer una larga incisión. Dicha cirugía requiere de una estadía hospitalaria promedio de una semana o más y por lo general seis semanas de recuperación.

Las pruebas y los procedimientos que se utilizan para diagnosticar la obstrucción intestinal incluyen lo siguiente:

Obstrucción alta. Es aquella que se produce por enci- ma del ligamento de Treitz, por ejemplo en la hipertro- fia congénita del píloro y baja es la que rebasa este lími- te en forma distal, por ejemplo en el ileo biliar. Obstrucción aguda o crónica.

Una obstrucción intestinal ocurre cuando la comida o las heces no pueden salir del intestino. La obstrucción puede ser completa o parcial. Hay muchas causas. Las más comunes son adherencias, hernias, cánceres y algunas medicinas.

La invaginación intestinal es el deslizamiento de una parte del intestino dentro de otra.

Es posible que se tenga que romper la masa con la mano, lo cual se denomina extracción manual: Un proveedor deberá introducir uno o dos dedos en el recto y lentamente despedazar la masa en trozos pequeños con el fin de que pueda salir.

Una persona debe consultar cuanto antes con el médico si tiene estreñimiento y cualquiera de los siguientes síntomas: sangrado por el recto. sangre en las heces. dolor constante en el abdomen.

Evite alimentos ricos en fibra y frutas y verduras crudas. Estos pueden causar otro bloqueo. Beber mucha agua puede ayudar. Si tiene una enfermedad renal, cardíaca o hepática y tiene que restringir los líquidos, hable con el médico antes de aumentar la cantidad de líquido que bebe.

Una dieta de líquidos claros o una para ayudar a limpiar su intestino puede iniciarse de 1 a 4 días antes de la cirugía. Los líquidos claros pueden incluir gelatina simple, jugos de frutas no endulzados, sopa clara o caldo. No consuma alimentos con residuo o fibra que sean difíciles de digerir.

Las comidas fáciles de digerir, como caldos y sopas ligeras, pollo a la plancha, pescado blanco a la plancha, patatas, compota de manzana, huevos, arroz blanco, mejorarán los síntomas de inflamación intestinal.

Alimentos recomendados. Es mejor comer principalmente alimentos blandos y con bajo contenido de fibra durante las primeras semanas después de su cirugía. Los alimentos blandos son alimentos cocinados, fáciles de digerir que no son picantes, pesados ni fritos.

Tener heces grumosas o duras. Hacer esfuerzo para defecar. Sentir como si tuvieras una obstrucción en el recto que evita que puedas defecar. Sentir como si no pudieras vaciar completamente el recto.

Los tumores carcinoides gastrointestinales son un tipo de cáncer en el revestimiento del tracto digestivo (intestinos). El cáncer se origina cuando las células comienzan a crecer sin control. Las células en casi cualquier parte del cuerpo pueden convertirse en cáncer.

La comida tarda unas 36 horas en moverse por todo el colon. En general todo el proceso, desde que se ingiere la comida hasta que sale del cuerpo en forma de heces, tarda de dos a cinco días, según el individuo.

Por qué se realiza el procedimiento

Básicamente, las consecuencias de la colectomía incluyen pérdida de agua y sodio a través de las heces, lo que a su vez conlleva riesgo de deshidratación y de hiponatremia, respectivamente.

En general es más fácil vivir con una colostomía si hay dos o tres personas de confianza que lo saben. El miedo a que los demás noten la bolsa es frecuente cuando hay que vivir con una colostomía. Algunos pacientes tienen miedo de que se vea con el volumen (un bulto bajo la ropa) o que se note con el olor.

Causas. Si tienes deposiciones con más frecuencia, es probable que hayas hecho algún cambio en tu estilo de vida. Por ejemplo, puedes estar comiendo más granos integrales, lo que aumenta la ingesta de fibra. Las deposiciones más frecuentes también podrían estar relacionadas con una enfermedad leve que desaparece sola.

El dolor abdominal suele ser difuso o localizado en hemiabdomen inferior, habitualmente no irradiado, de tipo cólico, opresivo o punzante, en general leve o de moderado intensidad, con una duración inferior a las dos horas, que alivia tras la defecación y que suele respetar el sueño.