¿Cuántas fases tiene el parto?

Las fases del parto normal: dilatación, expulsivo y alumbramiento. A medida que el nacimiento del bebé se acerca, a la madre cada vez le inquieta más pensar cómo será el parto. Aunque cada alumbramiento es diferente, desde un punto de vista médico, todos pasan por tres fases: dilatación, expulsivo y alumbramiento.

Fase latente: Lapso que media entre el inicio del trabajo de parto y la presencia de un cuello borrado y tres centímetros de dilatación. Fase activa: Lapso que media entre los 3 y los 10 centímetros de dilatación.

El expulsivo o también llamado periodo de pujar, termina con el nacimiento del bebé, que sale por el canal de parto gracias a contracciones involuntarias uterinas. El inicio del expulsivo se define como el momento en que se constata que la mujer está en dilatación completa o cuando la cabeza del bebé es visible.

Sin anestesia, el expulsivo suele ser un periodo doloroso, aunque no más que la dilatación.

La fase de dilatación suele durar menos a medida que tenemos mas hijos: unas 12 horas en mujeres que afrontan su primer parto (primíparas o primerizas) y unas 8 horas en el segundo. Una vez llegamos a los 10 centímetros de dilatación, comienza la fase de expulsivo, la segunda etapa del parto.

El parto se compone de tres etapas principales:

Según la SEGO, no existe una duración promedio para la fase latente. En el caso de la fase activa, si la mujer es primeriza la duración promedio es de ocho horas (no superaría en ningún caso las 18 horas). Si no es primeriza, cinco horas (no pasaría de las 12 horas).

La contracción se produce de la siguiente manera: cuando a la célula muscular le llega la orden de contraerse mediante un impulso eléctrico, se produce la liberación de calcio en su interior. Este calcio permite que se fusionen la actina y la miosina.

Fase inicial (latente)

El cuello uterino (cérvix) empieza a hacerse más delgado y se dilata aproximadamente 4 centímetros. La fase inicial tiene una duración media de 8 horas (por regla general no más de 20 horas) en un primer embarazo y de 5 horas (por regla general no más de 12 horas) en los embarazos posteriores.

La fase activa está marcada por la dilatación del cuello del útero de 4 a 6 centímetros. Las contracciones se vuelven más largas e intensas, y más frecuentes (generalmente cada 3 a 4 minutos). La tercera fase se llama transición y es la última fase.

El dolor durante el trabajo de parto es ocasionado por las contracciones de los músculos y la presión sobre el cuello uterino. Este dolor se puede sentir como un cólico intenso en el abdomen, las ingles y la espalda, y también como una sensación de malestar general.

La sensación dolorosa depende de cada mujer

Hay mujeres que asemejan el dolor del parto a un dolor de regla, pero hay otras que lo describen como una presión o tensión abdominal que comienza en el ombligo y baja hasta el pubis.

Con esta cifra, una mujer puede llegar a sentir 57 DEL durante el parto (algo así como lo equivalente a fracturarse 20 huesos a la vez). En el caso del hombre, una patada en los testículos supone más de 9000 DEL de dolor.

Obstetricia. La administración de la analgesia epidural varía según el tipo de parto. En un parto sin complicaciones, debería administrarse una vez se ha iniciado el trabajo de parto con contracciones rítmicas e intensas, al menos la mitad del cuello del útero borrado, y la existencia de unos 3 o 4 cm de dilatación.

Señales de que indican que estás dilatando

La oxitocina utilizada para inducir el parto es de acción lenta. Por ello, habrá que esperar al menos 20-40 minutos para observar sus efectos.

Borramiento y dilatación del cuello del útero. Durante la primera etapa del trabajo de parto, el cuello del útero se expande (se dilata) y se adelgaza (borramiento) para permitir que el bebé se mueva hacia el canal de parto. En las figuras A y B, el cuello del útero está estrechamente cerrado.

Antecedentes: La pelvimetría evalúa el tamaño de la pelvis de una mujer con el objetivo de predecir si podrá dar a luz por vía vaginal o no. Este procedimiento se puede realizar mediante un examen clínico o mediante rayos X convencionales, tomografía computarizada (TC) o imagenología de resonancia magnética (IRM).

Ejercicios para provocar la dilatación uterina

Entre ellos, caminar o bajar escaleras (mejor que subirlas) y ponerse de cuclillas, si se puede. Parece ser que la posición y la presión de la cabeza del bebé contra el cuello del útero estimulan la producción de oxitocina, lo cual podría provocar el parto.

Al acercarse la fecha de parto se dan otro tipo de contracciones: Contracciones de parto: son aquellas cuya frecuencia es rítmica (alrededor de 3 contracciones cada 10 minutos) y de una intensidad importante que viene manifestada por dureza abdominal y dolor fuerte en zona suprapúbica a veces irradiado a zona lumbar.

La mayoría de las mujeres empiezan a tener contracciones regulares antes de romper aguas, pero en algunos casos la rotura se produce antes que éstas. Cuando eso sucede, el parto suele desencadenarse rápidamente.

El dolor que sientes también difiere de un embarazo a otro; si ya te has puesto de parto antes, es posible que experimentes algo muy diferente esta vez. Por lo general, las contracciones de parto reales generan un dolor o presión que comienza en la espalda e irradia hacia la parte inferior del abdomen.

¿Cuándo acudir al hospital con trabajo de parto? Cuando tengas de 3 a 4 contracciones en 30 minutos.

La rapidez con la que el cuello uterino se afina y se abre varía de mujer a mujer. En algunas mujeres, el cuello uterino puede comenzar a borrarse y dilatarse lentamente a lo largo de varias semanas. Pero una madre primeriza a menudo no tiene dilatación hasta que comienza el trabajo de parto activo.

Pero en la mayoría de los casos, no se borra el cuello hasta el día del parto. Este periodo finaliza cuando se han alcanzado los 3 centímetros de dilatación. La duración de este periodo es variable y oscila entre 2 y 8 horas.

Estas señales marcan inequívocamente el comienzo del trabajo de parto. Las contracciones son otro indicativo: cuando el útero se contrae, se endurece el abdomen; el músculo uterino se relaja cuando acaba la contracción. De esta forma, el bebé se va desplazando poco a poco por el canal del parto.

Una vez que el medicamento haga efecto (después de 10 a 20 minutos), usted debe sentir menos dolor de parto. Aun así, es posible que sienta algo de presión en el recto o la espalda durante las contracciones. Usted puede temblar después una anestesia epidural, pero esto es común.