¿Cuántas fases tiene la fibrosis pulmonar?

Hay cuatro diferentes etapas de la fibrosis pulmonar: leve, moderada, severa y muy severa.

Los síntomas más frecuentes son la sensación de falta de aire con los esfuerzos y la tos, que progresan a lo largo de años o meses, y, en fases avanzadas, insuficiencia respiratoria con necesidad de oxigenoterapia.

Los niveles bajos de oxígeno en su sangre debido a la enfermedad pulmonar en etapa terminal pueden causar falta de aliento (sensación de que no puede meter suficiente aire en los pulmones) y fatiga, eventualmente limitando la capacidad para caminar y para otras actividades físicas.

El peor pronóstico se da cuando la fibrosis pulmonar idiopática evoluciona hacia la insuficiencia respiratoria en un promedio de, aproximadamente, cuatro años después del diagnóstico inicial. Esta progresión de la enfermedad presenta una supervivencia media que oscila entre dos y cinco años.

La FPI puede progresar muy rápido en algunos pacientes, mientras que en otros puede evolucionar lentamente. Algunas investigaciones sugieren que la mitad de los afectados por FPI viven entre 3 y 5 años después del diagnóstico.

El médico podría recomendar medicamentos más nuevos, tales como pirfenidona (Esbriet) y nintedanib (Ofev). Estos medicamentos podrían ayudar a demorar el avance de la fibrosis pulmonar idiopática. Ambos medicamentos han sido aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos.

La fibrosis pulmonar se manifiesta de las siguientes maneras: tos seca, disminución de peso sin motivo, cansancio, dificultad para respirar, dolor en músculos y articulaciones, y aumento de las extremidades de los pies o manos.

Es recomendable reducir el consumo de alimentos ricos en grasas saturadas, sal y azúcar, e incorporar más frutas y verduras. También es importante evitar el sobrepeso, ya que puede empeorar la capacidad pulmonar y la disnea.

Cuando la saturación de oxígeno está entre 94 a 92% (4 a 6 puntos por debajo de lo normal) la enfermedad es moderada y su Neumólogo buscará intensamente la causa: fibrosis pulmonar, COVID, crisis de asma, bronquiectasias extensas, neumonía, etc.

Las causas de la fibrosis pulmonar incluyen contaminantes ambientales, algunos medicamentos, enfermedades del tejido conectivo o la enfermedad pulmonar intersticial (grupo de enfermedades que causan inflamación o cicatrización en los pulmones) pero en la mayoría de los casos, no se encuentra una causa.

La fibrosis pulmonar causa cicatrices en los pulmones. La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es el tipo más común de FP y no tiene causa conocida. No hay cura para la FP, pero la enfermedad a menudo se puede controlar mediante medicamentos, actividad física y terapia de oxígeno.

Se suele clasificar en dos tipos fundamentales:

No existe cura conocida para la FPI. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas y disminuir el avance de la enfermedad: Pirfenidona (Esbriet) y nintedanib (Ofev) son dos medicamentos que han sido aprobados para tratar la FPI. Pueden ayudar a hacer que el daño al pulmón sea más lento.

La fibrosis comúnmente se presenta durante el postoperatorio o meses después del transcurso de recuperación quirúrgico a través del desarrollo de protuberancias o bultos en la zona intervenida.

¿Es contagiosa la Fibrosis? Esta enfermedad no es contagiosa ya que las cicatrices de la fibrosis se forman en los tejidos del pulmón, lo cual físicamente hace imposible que se pueda contagiar. Tampoco se transmite por la saliva, relaciones sexuales, sangre, ni por ningún otro medio.

La tasa de mortalidad por FPI, ajustada por edad y sexo, fue de 5,87 defunciones por 100.000 habitantes, lo que representó un aumento de 4,70% con respecto a 2014.

La pirfenidona se usa para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática (cicatrización de los pulmones de causa desconocida). La pirfenidona pertenece a una clase de medicamentos llamados piridonas.

La mayoría de las personas puede vivir con un solo pulmón en lugar de dos, si es necesario. A menudo, un pulmón puede brindar suficiente oxígeno y eliminar suficiente dióxido de carbono, a menos que el otro pulmón esté dañado.

Cuando la Fibrosis Pulmonar se infecta, la tos seca se transforma en tos con flema de colores (amarillo, verde o marrón). Estos episodios se acompañan de bastante falta de aire. Son de corta duración (semanas), y mejoran con antibióticos. En estos casos, al mejorar la infección, nuevamente reaparece la tos seca.

Permiten movilidad, pero más reducida, puesto que, dependiendo del flujo de aire que necesite el paciente, pueden durar hasta una hora y media, a pesar de que también se pueden usar baterías externas que alargan hasta las 3 horas.

La fibrosis posquirúrgica puede causar dolor e hinchazón, así como otras molestias como rigidez, entumecimiento y disminución de la amplitud de movimiento. Afortunadamente, existen diversos tratamientos para tratar esta afección, incluyendo algunos muy novedosos y efectivos.

EJERCICIO AERÓBICO

Una recomendación interesante es que camines o realices bicicleta estática entre 15-30 minutos todos los días. Intenta llevar un control ventilatorio mientras lo haces, como por ejemplo soplando el aire por la boca con los labios fruncidos y cogiendo el aire por la nariz. Llevando un ritmo adecuado.

Las sugerencias para mejorar el sueño incluyen limitar la ingesta de cafeína, hacer ejercicio cuando pueda y hacer ejercicios de respiración antes de acostarse.

i usa un oxímetro para el hogar y su nivel de saturación de oxígeno es del 92 % o menos, debe comunicarse con su profesional de la salud. Si baja al 88 % o menos, busque atención médica inmediata.

Usted puede necesitar terapia con oxígeno si tiene una afección que causa niveles bajos de oxígeno en la sangre, como: Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) Neumonía. Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)

Si los valores normales de oxígeno en sangre rondan el 95 o 100 por ciento, los de saturación de oxígeno rondarán el 90 o 100. Por debajo de sería un signo claro de bajada de oxígeno en sangre. Los pacientes con neumonía que tengan valores de 93 o por debajo debarían acudir a urgencias.