¿Cuánto mide la arteria aorta?

Diferentes estudios han permitido conocer los diámetros normales de la aorta torácica y abdominal. Aunque existe variabilidad según la talla y la edad del paciente, se cal- cula que el diámetro medio de la aorta torácica es de unos 23 mm y desciende en la aorta infrarrenal a unos 19 mm.

Este capítulo se va a cen- trar en la patología de la aorta ascendente, tramo que va desde su nacimiento, en la válvula aórtica, hasta la salida de los grandes vasos. La aorta ascendente en adultos normales mide 2-3,5 cm de grosor y se puede dividir en tres partes: La raíz, donde se originan las arterias coronarias.

Exploración ecográfica

Se define aorta normal cuando el diámetro es ≤ 2,5 cm, ectasia de 26 a 29 mm y aneurisma si es ≥ 3 cm. Las medidas que registramos fueron el mayor diámetro anteroposterior (AP) de aorta abdominal obtenida en corte transversal y sagital.

La arteria principal del cuerpo se llama aorta. Cuando la pared de la aorta se debilita, la arteria puede ensancharse. Cuando el vaso se ensancha considerablemente, se denomina aneurisma.

Actualmente, al no existir tratamiento médico eficaz para el aneurisma de aorta, la única solución es la quirúrgica. El tamaño de la dilatación en la arteria es el criterio principal para establecer la pauta de actuación. Así, la cirugía está indicada para los aneurismas mayores de 5 cm. o que crezcan más de 1 cm.

El aneurisma de aorta abdominal es una dilatación patológica de la aorta infrarrenal, con un diámetro anteroposterior mayor o igual a 3cm.

¿Qué esperanza de vida tiene el paciente que ha sufrido un aneurisma? La esperanza de vida del paciente operado es la misma a la de cualquier persona de su misma edad y factores de riesgo, el aneurisma es un factor limitante de esperanza de vida pues si crece y se rompe aquí finaliza su expectativa vital.

Si la coartación de la aorta es grave, el corazón podría no ser capaz de bombear suficiente sangre a los otros órganos. Esto puede provocar daño cardíaco. Puede provocar una insuficiencia renal o de otros órganos. También puede haber complicaciones después del tratamiento para la coartación de la aorta.

El paciente debe estar recostado, con las rodillas levemente elevadas y el abdomen relajado; se debe realizar una palpación profunda, generalmente unos centímetros por encima (dirección cefálica) del ombligo, y algo a la izquierda de la línea media del abdomen.

Un aneurisma de aorta es un bulto con aspecto similar a un globo que se produce en la aorta, la arteria principal que lleva sangre oxigenada al cuerpo. La aorta tiene paredes gruesas que resisten a la presión arterial normal.

Se recomienda el ejercicio aeróbico de una intensidad entre 3 y 5 METs durante unos 30 minutos al día, todos o casi todos los días. Caminar, correr despacio o montar en bicicleta de forma suave son recomendables para mejorar la salud cardiovascular sin incrementar el riesgo de complicaciones aórticas.

Si tienes un aneurisma de la aorta torácica, es probable que el proveedor de atención médica te indique que evites levantar objetos pesados y hacer actividad física intensa. Este tipo de actividades puede elevar la presión arterial y ejercer mayor presión en el aneurisma.

La detección de un aneurisma de aorta por lo general se hace mediante ecografía. Esta prueba muestra si el diámetro de la aorta es mayor que el que debería tener. Si es mayor que lo normal, el médico puede recomendar otra prueba de detección más adelante para ver si aumentó de tamaño.

Respecto al tamaño, para diámetros inferiores a 4cm el riesgo estimado es de 2-3% al año, pero si el diámetro es mayor de 6cm el riesgo es del 7% al año. La tasa media de crecimiento anual es de 0,1-0,2cm, siendo mayor en pacientes con síndrome de Marfan o con disección aórtica previa.

La cirugía abierta puede durar algunas horas y puede implicar permanecer en el hospital por un período de 5 a 10 días. Los riesgos pueden incluir sangrado, infección, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y complicaciones pulmonares.

Prevenga problemas a lo largo de la vida

Evite levantar peso excesivo u objetos pesados, el estrés y otras situaciones que podrían aumentar su presión arterial. Deje de fumar y adopte un estilo de vida cardiosaludable. Visite Tabaquismo y corazón (en inglés) y Su guía para un corazón saludable (en inglés).

Se define aneurisma gigante como aquellos con un diámetro mayor de 2.5 cm y que corresponden del 3 al 5% de los aneurismas intracraniales ^6,7.

Este riesgo de ruptura, para un aneurisma aórtico abdominal pequeño de menos de 4 cm, es aproximadamente del 2%. Los aneurismas mayores de 5 cm son los más peligrosos, con un riesgo de 5-10% de ruptura, de modo que cuando se detectan oportunamente, los aneurismas suelen tratarse quirúrgicamente^3,4.

Después del procedimiento

La hospitalización después de una craneotomía y clipaje para aneurisma normalmente es de 4 a 6 días. Si hubo sangrado u otras complicaciones, como estrechamiento de los vasos sanguíneos (vasoespasmo) o acumulación de líquido en el cerebro, la hospitalización puede ser de 2 semanas o más.

El aumento en el riesgo de ruptura de aneurisma se relaciona con los aneurismas mayores a 10 milímetros (menor a 4/10 de pulgada) de diámetro, en una localización dada (circulación posterior en el cerebro) y/o una ruptura anterior de otro aneurisma.

La mayoría de las personas reconocen la gravedad de un aneurisma cerebral. Pero muchos desconocen que hay opciones de tratamiento que salvan vidas para la estimada 1 de cada 50 personas que sufre una forma – no rota – de este trastorno.

¿Qué pasa si no se opera un aneurisma cerebral? Si no se realiza una cirugía con el fin de reparar el aneurisma cerebral, existe un alto riesgo de ruptura y hemorragia subaracnoidea, lo que puede provocar complicaciones neurológicas graves e incluso la muerte.

La vena cava superior es la principal vena de la parte superior del cuerpo. Transporta la sangre desde la cabeza, el cuello, la parte superior del tórax y los brazos hacia el corazón. El síndrome de la vena cava superior (SVCS) ocurre cuando la vena cava superior está parcialmente obstruida o comprimida.

Las enfermedades adquiridas de naturaleza degenerativa, como la ateroesclerosis y la enfermedad de Erdheim o degeneración quística de la túnica media, son las más frecuentes.

Durante la cirugía, se extrae la parte anormal de la aorta y se reemplaza con un material de injerto artificial. Su cirujano también puede reemplazar la válvula aórtica, dependiendo de dónde se encuentre el aneurisma. Otra opción es una reparación endovascular.

Además de un dolor de cabeza intenso, los síntomas de la ruptura de un aneurisma pueden incluir lo siguiente:

Dolor en el abdomen o la espalda. El dolor puede ser intenso, repentino, persistente o constante. Puede irradiarse hasta la ingle, los glúteos o las piernas.