¿Cuánto tiempo se puede tener una sonda de alimentación en el estómago?

Se coloca la sonda en el estómago y se usa para administrar alimentos, líquidos y medicamentos. Dependiendo del motivo por el cual requiere una sonda de alimentación, es posible que la tenga por varias semanas o meses o aún más tiempo.

Los pacientes que reciben una sonda de alimentación percutánea tienen un riesgo de mortalidad a 30 días de 18% a 24% y un riesgo de mortalidad a 1 año de 50% a 63% . En un estudio prospectivo bien diseñado, Callahan et al. siguieron a 150 pacientes con nuevas sondas de alimentación y diagnósticos variados, y encontraron una mortalidad a 30 días del 22% y una mortalidad a 1 año del 50%.

Las sondas gástricas pueden durar más de un año antes de que se necesite reemplazarla. Afortunadamente, una vez que la vía esté colocada, el padre o un profesional de la salud puede reemplazar la sonda de gastrostomía fácilmente sin necesidad de otra intervención endoscópica o quirúrgica.

La vida media de la sonda es de 6 meses, aunque si se han cuidado adecuadamente la sonda y el estoma, puede prolongarse hasta 12 ó 18 meses.

Puede resultar difícil para los pacientes aceptar los beneficios limitados de la alimentación artificial. Múltiples estudios han demostrado que las sondas de alimentación no prolongan la longevidad de un paciente moribundo al final de su vida .

La mortalidad fue del 57,6% y la supervivencia media desde su colocación de 6,8 meses (fig. 1), sin diferencias relevantes con los pacientes sin demencia. Análisis de subgrupos.

Diarrea . La complicación más común reportada de la alimentación por sonda es la diarrea, definida como un peso de las heces > 200 ml cada 24 horas.

Dentro de 24 a 48 horas, el sitio del orificio/estoma se cerrará . Es normal que haya una leve secreción durante las primeras 48 a 72 horas. ¿Qué debe HACER después de que le retiren el PEG? Es muy importante cambiar el vendaje diariamente y mantenerlo seco durante cinco días.

Quitar el tubo

Removal takes only minutes and is usually done in the office by the doctor or nurse . Una vez que se saque el botón o la sonda G, quedará un pequeño orificio. Será necesario mantenerla limpia y tapada con una gasa hasta que cierre sola. En algunos casos, es necesaria una cirugía para cerrar el agujero.

La sonda permite administrar leche materna, fórmula o alimentos en líquido directamente al estómago, para que el niño reciba calorías adicionales. Este método de alimentación ayuda a que el niño reciba la nutrición que necesita para crecer, desarrollarse, recuperarse de enfermedades, jugar y aprender.

Las sondas de gastrostomía varían en el tiempo hasta el reemplazo. La mayoría de las sondas de gastrostomía originales duran hasta 12 meses y las sondas con balón duran hasta 6 meses.

Las sondas de alimentación por gastrostomía se colocan por diferentes motivos. Es posible que sean necesarios por un período breve o permanente . Este procedimiento se puede utilizar para: Bebés con defectos congénitos en la boca, el esófago o el estómago (por ejemplo, atresia esofágica o fístula traqueal-esofágica)

La mayoría de las complicaciones de la gastrostomía endoscópica son leves: celulitis, rebosamiento del estoma, extrusión de la sonda, ileo paralítico, obstrucción de la sonda o hemorragias de la pared, además de aquellas relacionadas con el deterioro de la propia sonda de gastrostomía.

Por lo tanto, a veces es difícil para los familiares comprender cómo la alimentación por sonda puede ser perjudicial. Aunque a las familias a menudo les preocupa que los hospicios no acepten a un paciente con una sonda de alimentación, este rara vez es el caso .

La alimentación por sonda puede ayudar cuando las personas tienen problemas con: La boca, el esófago (llamado esófago) o el estómago . Tragar eso puede provocar asfixia o aspiración , lo que ocurre si la comida ingresa a los pulmones. Tomar suficiente alimento por vía oral para satisfacer sus necesidades nutricionales diarias.

En pacientes con disfagia importante y demencia sabemos que la supervivencia es igualmente corta con y sin sonda de alimentación, en torno a los 6 meses .

La decisión de vivir con una sonda de alimentación se basa en algo más que el consejo médico de los proveedores de atención médica, también es una elección personal hecha por el cliente para mejorar su calidad de vida, mantener una nutrición adecuada y continuar viviendo de forma independiente y cómoda. de su propia casa.

Complicaciones asociadas con la alimentación por sonda

Constipación . Deshidratación . Diarrea . Problemas de la piel (alrededor del sitio de la trompa)

Este fue un caso inusual en el que se descubrió que la sonda PEG estaba obstruyendo la tercera parte del duodeno después de la migración, lo que resultó en una obstrucción gástrica mecánica con shock séptico e inestabilidad hemodinámica severa.

Si alrededor del tubo drena un líquido blanco, amarillo o verde, espeso y con mal olor, esto puede ser un drenaje normal del tejido de granulación o un signo de infección . Limpie alrededor de la sonda G con agua y jabón.

La abertura comenzará a sanar unas horas después de que se haya retirado la sonda gástrica. Generalmente, el proceso dura varias semanas . Una vez cerrada, su hijo terminará con una cicatriz relativamente pequeña, aproximadamente del mismo tamaño que un piercing de arete.

Después de retirar la sonda

Si esto sucede, pruebe a sentarse en algunas pulgadas de agua tibia ( baño de asiento ). Si siente la necesidad de orinar durante el baño de asiento, podría ser más fácil hacerlo mientras aún se encuentra en la tina (bañera). Podría tener algo de ardor al orinar las primeras veces que orina.

Una vez que se retira el tubo, el médico lo cubrirá con una gasa y le indicará cómo limpiar y cuidar la herida, así como cuánto tiempo debe mantenerla cubierta, hasta que la abertura se cierre por sí sola. En circunstancias muy raras, puede ser necesaria una cirugía para cerrarlo.

Es posible que se necesite una sonda de alimentación si: Los tumores bloquean la garganta (cánceres de cabeza y cuello, incluidos los tumores de faringe y laringe), el esófago (cáncer de esófago), el estómago (cáncer gástrico) y la primera parte del intestino delgado (los que causan cáncer gástrico). obstrucción de la salida, incluidos cánceres de duodeno y páncreas).

Sé que algunos pacientes quieren disfrutar de una “hora del cóctel”, por lo que está bien poner vino, cerveza y otras bebidas alcohólicas ligeramente diluidas en la sonda de alimentación . Disfrutará de los beneficios de la libación y podrá sentirse más relajado y sociable.

El sonido de una ráfaga de aire ayuda a confirmar la ubicación del tubo en el estómago. Se debe aspirar el contenido gástrico para confirmar mejor la colocación del tubo en el estómago (a veces no se puede aspirar el contenido gástrico incluso aunque la sonda se coloque correctamente en el estómago).

Coloque la pinza más cerca de su cuerpo para que la comida y los líquidos no corran por el tubo. Mantenga la piel alrededor del tubo limpia y seca. Duerma boca arriba o de lado . Es probable que te sientas más cómodo.