¿Dónde hace metástasis el sarcoma?

Los pulmones son el lugar más frecuente de aparición de metástasis en los sarcomas, aunque también pueden aparecer en otros lugares como el hígado, los huesos, el cerebro o bajo la piel. Muchos, pero no todos los sarcomas metastásicos, son incurables.

Los leiomiosarcomas son tumores agresivos que, con frecuencia, resultan difíciles de tratar. El pronóstico es malo, con tasas de supervivencia entre las más bajas de todos los sarcomas de tejidos blandos.

¿Cuánto tarda en crecer? En algunos casos el paciente puede vivir muchos años con enfermedad avanzada o metastásica sin tratamiento. En otros casos, como el sarcoma de Ewing o el rabdomiosarcoma embrionario, es de crecimiento muy rápido y requiere no demorar el inicio del tratamiento.

Cáncer que se disemina (metastatiza).

El sarcoma de Ewing puede propagarse desde donde comenzó a otras zonas, lo que dificulta el tratamiento y la recuperación. El sarcoma de Ewing se propaga con mayor frecuencia a los pulmones y a otros huesos.

Las agrupaciones en estadios generales para el sarcoma de tejidos blandos se definen a continuación: Estadio I: el tumor es pequeño y de grado bajo (GX o G1). Estadio II: el tumor es pequeño y de grado más alto (G2 o G3). Estadio III: el tumor es más grande y de grado más alto (G2 o G3).

Los sarcomas tratables no pueden eliminarse totalmente del cuerpo, pero pueden controlarse con tratamientos. En muchos casos, el sarcoma de estadio I a estadio III es curable, y el sarcoma de estadio IV o metastásico es tratable.

La tasa de supervivencia relativa a 5 años para las personas con sarcoma localmente avanzado es del 58 %. Alrededor del 16 % de los sarcomas se encuentran en un estadio metastásico. La tasa de supervivencia a 5 años para las personas con sarcoma metastásico es del 17 %.

La mayoría de los sarcomas empiezan como un bulto en el brazo o en la pierna. Un bulto que continúa creciendo es el síntoma más común. A menudo el bulto causa dolor. Cuando los sarcomas se originan en el vientre, pueden causar dolor en el vientre o cambios en su forma de comer o de defecar.

Dolor: que sea muy asimétrico (solo en un brazo o pierna) y persistente. Aparición de un bulto: del tamaño de una pelota de golf en los adultos y como una canica en los niños.

La única manera de curar un sarcoma de tejidos blandos consiste en extraerlo mediante cirugía. Por lo tanto, la cirugía es parte del tratamiento de todos los sarcomas de tejidos blandos, siempre que sea posible.

La autora de Mis ganas ganan tenía un sarcoma de Ewing en la pelvis con metástasis en los pulmones.

Cirugía si el sarcoma se ha propagado

Esto incluye el tumor original más las áreas de propagación. Si no es posible remover todo el sarcoma, entonces puede que no se haga la cirugía. En la mayoría de los casos, solo la cirugía no puede curar un sarcoma una vez que se ha propagado.

Las mutaciones en el ADN son comunes en el sarcoma de tejidos blandos. Pero generalmente se adquieren durante la vida en lugar de heredarse antes del nacimiento. Las mutaciones adquiridas pueden ser consecuencia de la exposición a la radiación o a químicos que causan cáncer.

El Hospital Vall d'Hebron, centro de referencia, es uno de los más especializados en el tratamiento de sarcomas, un tipo de cáncer que lleva tratando e investigando desde hace 40 años. Para ello cuenta con un comité multidisciplinar formado por profesionales de diferentes áreas.

Hay varios tipos de sarcoma de tejido blando, algunos son:

Síntomas

Los sarcomas nunca surgen de las glándulas, lo que los diferencia de los carcinomas, que son la mayoría de los tumores malignos más frecuentes y conocidos, como los de mama, pulmón, próstata o colon. Los sarcomas afectan a los tejidos que soportan y conectan entre sí las distintas partes de nuestro cuerpo.

Cirujano oncólogo: emplea la cirugía para tratar el cáncer (para sarcomas del abdomen y el retroperitoneo la parte posterior del abdomen) Cirujano torácico: trata enfermedades de los pulmones y del tórax con cirugía (para los sarcomas en el pecho)

En España, se diagnostican poco más de medio centenar de nuevos casos de sarcoma óseo cada año¹, mientras que en tejidos blandos su incidencia estimada en la Unión Europea es de unos 5 casos nuevos al año por cada 100.000 habitantes².

Los sarcomas de tejido blando se forman en casi cualquier parte del cuerpo, incluso la cabeza, el cuello y el tronco, pero son más frecuentes en los brazos, las piernas, el abdomen y el retroperitoneo.

El KSHV se transmite principalmente a través de la saliva. También se puede diseminar por medio de contacto sexual, transfusión sanguínea o trasplantes. Después de que entra al cuerpo, el virus puede infectar diferentes tipos de células, especialmente células que recubren vasos sanguíneos y vasos linfáticos.

La única manera de prevenir algunos sarcomas de tejidos blandos consiste en evitar la exposición a los factores de riesgo siempre que sea posible. Sin embargo, debido a que la mayoría de los sarcomas surge en personas que no presentan factores de riesgo conocidos, no hay forma de prevenir la mayoría de los casos.

El signo más común de cáncer de hueso es dolor en el hueso afectado. Al principio, el dolor no es constante. Puede llegar a ser peor por la noche o cuando se usa el hueso (por ejemplo, dolor en la pierna al caminar). A medida que crece el cáncer, el dolor será constante, y puede empeorar con la actividad.

Los sarcomas abdominales son aquellos sarcomas de tejidos blandos que se pueden originar en los tejidos adiposos, musculosos, nerviosos, fibrosos y en los vasos sanguíneos. Aquellos tumores que crecen en la parte trasera de la cavidad abdominal se denominan sarcomas retroperitoneales.

Cuando las células cancerosas se desprenden de un tumor, éstas pueden viajar a otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo o el sistema linfático (los vasos linfáticos se parecen mucho a los vasos sanguíneos con la diferencia que transportan un líquido claro y células del sistema inmunitario).

Para aliviar el dolor leve en ocasiones se usan acetaminofén y medicamentos antiinflamatorios no esteroides. El acetaminofén y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) ayudan a aliviar el dolor leve. Es posible administrarlos con opioides para el dolor moderado a grave.

Los ganglios menores de 1 centímetro de diámetro se consideran benignos. En cambio, si permanecen con un tamaño superior a 2 cm y van aumentando, podrían ser malignos. “Cuando el tamaño es superior a 4 cm debe remitirse al paciente de inmediato para la realización de una biopsia”, asevera Marín.