¿Dónde se irradia el dolor del diafragma?

Zonas como el pecho, los hombros o el abdomen se ven afectadas ante una anomalía en el diafragma al ser estructuras vecinas. Tiene relación con estas zonas y el dolor se extiende hasta ellas, presentando sensaciones de tensión, fatiga, malestar, o como si de un fuerte golpe en el abdomen se tratase.

El diafragma es un músculo que separa la cavidad abdominal de la torácica. Cuando se lesiona, genera dolores lumbares, dorsales e incluso de las costillas. Una patología respiratoria, el sedentarismo, el trabajo o deporte con cargas y problemas emocionales pueden ser la causa de estas molestias.

Una persona con espasmos de diafragma presenta los siguientes síntomas:

Malestar o dificultad para respirar. Dolor en el pecho, hombro o área abdominal.

Existe poca o ninguna bibliografía acerca de este tema, sí hay en abundancia respecto a trauma violento de tórax, con el consecuente desgarro y/o ruptura diafragmático, sobre todo por accidente de auto o caída de grandes alturas, que son las causas más comunes de esta lesión; le siguen lesiones por peleas (cuchilladas) ...

El diafragma es un músculo en forma de cúpula que separa la cavidad torácica (pulmones y corazón) de la cavidad abdominal (intestinos, estómago, hígado, etc.). éste interviene en la respiración, descendiendo el volumen de la cavidad torácica al inhalar y aumentándolo durante la exhalación.

El diafragma posee dos caras: torácica (superior) y abdominal (inferior). La cara superior está en directa relación con los pulmones a través de la pleura y con el pericardio. La cara inferior a su vez se relaciona con el hígado, estómago y bazo.

Algunas de las cosas que irritan el diafragma son comer demasiado deprisa o mucha cantidad, una irritación en el estómago o en la garganta o el hecho de estar nervioso. Casi todos los episodios de hipo duran sólo unos minutos.

Si experimenta síntomas como dificultad para respirar, programe una cita con su proveedor de atención médica. Es posible que lo deriven a un cirujano torácico, un especialista que puede diagnosticar y tratar enfermedades relacionadas con el diafragma, los pulmones y el corazón.

La hernia diafragmática es un defecto de nacimiento en el que hay un orificio en el diafragma (el músculo grande que separa el pecho del abdomen). Los órganos en el abdomen (como los intestinos, el estómago y el hígado) pueden desplazarse a través del orificio en el diafragma y hacia arriba en el pecho del bebé.

Para realizar el masaje del diafragma lo mejor es que te tumbes boca arriba con las piernas flexionadas y los pies bien apoyados en el suelo separados el ancho de las caderas, de esta forma no hay tanta tensión en la zona abdominal y el masaje lo podrás hacer de forma más fácil.

Algunas veces, un simple cambio en tu respiración o postura puede relajar tu diafragma.

¿Qué causa el dolor debajo de las costillas? El dolor debajo de la caja torácica puede ser causado por órganos en la cavidad torácica (que están protegidos por las costillas) o por los que están justo debajo. Estos incluyen los pulmones, el diafragma, los intestinos, el estómago y la vesícula biliar.

El diagnóstico clínico de la ruptura diafragmática es extremadamente difícil. Algunos datos clínicos comunes son la disnea, cianosis, dolor en los hombros y dolor torácico. La presentación clínica más frecuente es la dificultad respiratoria, secundaria al colapso pulmonar por los órganos herniados.

La debilidad o la parálisis diafragmática pueden afectar a uno o a ambas hemidiafragmas, siendo la unilateral la más frecuente. Cuando el diafragma se debilita o paraliza su desplazamiento con la contracción está disminuido o abolido, limitando la expansión del tórax y por tanto el flujo de aire durante la inspiración.

Cuando el diafragma “sufre”, sus músculos se contraen y podemos sufrir ataques de ansiedad, bloqueos en la respiración, o dolores que identificamos como gástricos, tales como: “me duele la boca del estómago”, “respiro con dificultad”, sintoma claro de un diafragma contraído. La respiración está asociada al sentir.

Nervio que recorre desde la espina dorsal hasta el diafragma (músculo delgado debajo de los pulmones y el corazón que separa el toráx del abdomen). Sirve para relajar y contraer el diafragma, lo que ayuda a controlar la respiración.

El diafragma, que se localiza debajo de los pulmones, es el principal músculo de la respiración. Es un músculo largo en forma de domo que se contrae de manera rítmica y continua y, la mayoría del tiempo, de manera involuntaria. En la inhalación, el diafragma se contrae y se allana y la cavidad torácica se amplía.

Tipos de fibras musculares diafragmáticas En los adultos, el diafragma se compone de tres tipos de fibras musculares esqueléticas clásicas: tipo 1 (≈60%), tipo 2A (≈20%) y tipo 2B (≈20%) (Tabla 1) (4).

En la radiografía simple, la cúpula del diafragma derecho normal se localiza a nivel del arco anterior de la sexta costilla. La cúpula diafragmática derecha se localiza alrededor de la altura de un cuerpo vertebral más elevada que la cúpula izquierda.

Las lesiones de este nervio producen parálisis del diafragma, unilateral o hemidiafragmática si se lesiona un nervio, y bilateral o total si se dañan ambos. La parálisis unilateral es más frecuente y puede responder al tratamiento fisioterápico.

*Servicio de Cirugía Torácica. Hospital Marqués de Valdecilla. Santander. La parálisis diafragmática unilateral es una afección poco habitual, generalmente debida a la interrupción de la trans- misión de los impulsos nerviosos por el nervio frénico.

Si el dolor se acompaña de otros síntomas como náuseas, vómitos o fiebre, lo mejor es acudir al médico. Además, si el dolor es intenso o no desaparece después de unas horas, también vale la pena buscar atención médica. En estos casos, el dolor puede ser causado por una condición subyacente que requiere tratamiento.

Cuando los pulmones se llenan de aire el diafragma presiona hacia abajo y el estómago sube (se mueve hacia adelante). Cuando los pulmones se vacían de aire el diafragma vuelve a subir y el estómago baja (se mueve hacia adentro).

Puede ser debido a la ingesta de bebidas muy frías, a un bolo alimenticio de gran tamaño, a esofagitis, estrés, diabetes u otras causas. Puede acompañarse de dificultad para deglutir sólidos o líquidos, así como náuseas y mareos.

Signos y síntomas de la HDC

El defecto más frecuente ocurre en la región posterolateral izquierda del diafragma (hernia de Bodahlek), pero puede ser derecho en el 15% de los casos o bilateral en cerca del 1-2%4–7.