¿Dónde va la sonda para comer?

El endoscopio se introduce a través de la boca y baja por el esófago, el cual lleva al estómago. Después de que se introduce la sonda de endoscopia, se limpia e insensibiliza la piel por encima del lado izquierdo del área del vientre (abdomen).

Se inserta la punta del tubo en la nariz con delizadeza y se desliza a lo largo del piso de la cavidad nasal. Se apunta hacia atrás y luego hacia abajo para permanecer por debajo del cornete nasal. Se debe esperar la percepción de una resistencia leve a medida que el tubo pasa a través de la nasofaringe posterior.

La alimentación por sonda nasogástrica, llamada dieta enteral, puede ser realizada con casi todo tipo de alimentos, sin embargo, es importante que los alimentos sean bien cocidos, triturados en la licuadora y después colados para retirar trozos de fibra que puedan obstruir la sonda.

Un PEG es una sonda de alimentación que se coloca en el estómago (véase la figura 1, izquierda).

Bajo observación directa con el endoscopio, se pasa la sonda gástrica a través de la piel del abdomen por una incisión muy pequeña y se introduce en el estómago. Después, se infla el balón en el extremo de la sonda para mantenerla en posición.

En estos casos, la sonda nasogástrica es indicada para usarse hasta 6 semanas, y la persona tiene que tener funcionando el estómago y el intestino adecuadamente, para que ocurra la absorción de los nutrientes o medicamentos que son pasados por sonda.

Esta Guía parte de una indicación de nutrición enteral a través de sonda nasogástrica, de una duración prevista menor de 6 semanas. Si la necesidad de nutrición enteral va a ser superior a este plazo, recomiendan realizar una enterostomía, contraindicando el tubo nasogástrico.

Cuando la NE se aplica mediante sonda nasogástrica, como en la gran mayoría de nuestras UCI, las complicaciones gastrointestinales que pueden aparecer son: aumento del residuo gástrico, estreñimiento, diarrea, vómitos, regurgitación de la dieta y distensión abdominal.

El líquido proveniente de la sonda NG tiene sangre o parece pozos de café.

La mayoría de las complicaciones de la gastrostomía endoscópica son leves: celulitis, rebosamiento del estoma, extrusión de la sonda, ileo paralítico, obstrucción de la sonda o hemorragias de la pared, además de aquellas relacionadas con el deterioro de la propia sonda de gastrostomía.

Un protocolo⁽⁴⁾ sobre la técnica de alimentación enteral mediante sonda PEG, indica que estas sondas tienen una amplia vida media, suelen durar unos 6 meses si se realizan bien sus cuidados, pudiendo durar hasta un año o año y medio, período en el cual, si no se ha solucionado la causa que llevó a su implantación, se ...

Si su hijo tiene una sonda G sin globo o una sonda G-Y que se ha extraído accidentalmente, es importante insertar una sonda tipo Foley en el tracto lo antes posible para evitar que el estoma y el tracto se cierren. El catéter de Foley debe ser un tamaño más pequeño que la sonda G o G-Y.

¿Qué hacer si se sale la sonda? En el caso de que la sonda se salga espontáneamente o se la extraiga el paciente, es importante recolocar una nueva sonda precozmente para evitar que con el paso de las horas el trayecto gastrocutáneo se cierre precozmente.

El procedimiento dura de 15 a 20 minutos por término medio. La alimentación a través de la sonda se inicia habitualmente a las 24 horas, aunque en nuestra experiencia se puede iniciar a las 6 horas del procedimiento.

Los primeros 3 días, si no existe signos de inflamación ni infección, se puede lavar el estoma con agua jabonosa y usando la torunda o gasa mediante movimientos circulares por debajo del fijador externo sin presionar no tirar de él hacia fuera.

Gastrostomías cuando están colocadas a nivel de estómago. Yeyunostomías cuando están colocadas a nivel de yeyuno. 2-Dependiendo del procedimiento utilizado: Gastrostomía/yeyunostomía endoscópica percutánea, se realiza mediante técnica endoscópica.

La colocación de una sonda nasogástrica es un método para poder alimentar a aquellos individuos con pérdidas prolongadas de apetito o problemas para deglutir la comida, cuando no se puede lograr la ingesta adecuada de alimentos y agua por la vía oral. Con este método se evita la desnutrición y deshidratación.

El sondaje es algo doloroso y se tarda unos 5 minutos en su realización.

Consejos para comer para personas con dificultad para tragar

Evitar decúbitos en las fosas nasales. Colocar placa de hidrocoloide en zona de apoyo de la sonda sobre el carrillo, para evitar UPP. No iniciar la alimentación en volúmenes máximos. Evitar la introducción de aire con la alimentación.

Siempre que sea necesario mantener abierto el tapón de la sonda, píncela para que no entre aire en el recorrido de la sonda. Administre el alimento en el tiempo previsto. No acelere el ritmo. Si se van a administrar medicamentos, estos deben estar completamente triturados y deben deshacerse con agua.

Las sondas de gastrostomía se colocan por varias razones. Se pueden necesitar por corto tiempo o de manera permanente. Este procedimiento se puede recomendar para: Bebés con anomalías congénitas de la boca, el esófago o el estómago (por ejemplo, atresia esofágica o fístula traqueoesofágica).

Se trata de un procedimiento no doloroso, aunque puede llegar a molestar. El paciente debe colocarse en una posición adecuada −conocida como posición de Fowler− la cual consiste en estar semisentado en la cama para relajar la musculatura abdominal y facilitar la entrada de la sonda.

Sonda que se introduce por la nariz, a través de la garganta y el esófago, hasta el estómago. Se puede usar para administrar medicamentos, líquidos, y alimentos líquidos, o para extraer sustancias desde el estómago. La administración de alimentos a través de una sonda nasogástrica es un tipo de nutrición enteral.

Ventajas del uso de una sonda nasogástrica

Comprobación de la colocación de la sonda

Otra forma de comprobar si la sonda está bien colocada es tirar del émbolo de la jeringa. Si el contenido estomacal sube por la sonda NG, la colocación es correcta.

Quitar fijación de la sonda. Solicitar al paciente que haga una inspiración profunda y una espiración lenta. Retirar la sonda con un movimiento continuo y moderadamente rápido. No forzar la salida de la sonda.