¿Por qué se sube la bilirrubina en adultos?

Algunas de las causas son: Enfermedades del hígado con disfunción de los hepatocitos: fármacos, tóxicos, alcohol, hepatitis vírica. Aumento de la producción de hemoglobina: ruptura masiva de los hematíes con gran liberación de bilirrubina (anemia hemolítica), reabsorción de grandes hematomas.

El exceso de bilirrubina en la sangre puede provocar ictericia, que hace que la piel y los ojos se vuelvan amarillos. La aparición de ictericia y el examen de bilirrubina en sangre permiten que su médico o profesional de la salud determine si usted tiene una enfermedad del hígado.

Es importante mantener los niveles de bilirrubina dentro de lo normal (de 0 a 0,3 mg/dl en la directa y de 0,3 a 1,9 en la total). Si la bilirrubina aumenta quiere decir que el hígado ha producido ictericia (producción de bilirrubina por encima de 2-3 mg/dl).

Para bajar los niveles de bilirrubina mediante la dieta se deben eliminar los alimentos ultraprocesados y con gran cantidad de azúcares refinados, las grasas saturadas, trans y el aceite de palma, las bebidas estimulantes y aumentar la ingesta de agua.

Los niveles de bilirrubina por encima de lo normal pueden indicar diferentes tipos de problemas hepáticos o del conducto biliar. En ocasiones, los niveles más elevados de bilirrubina pueden ser provocados por un mayor índice de destrucción de glóbulos rojos.

Entre ellos están los esteroides anabólicos, algunos antibióticos, fármacos contra la malaria, codeína, diuréticos, morfina, anticonceptivos orales, rifampin y sulfonamidas.

La bilirrubina es una sustancia amarillenta que produce el cuerpo durante el proceso normal de descomposiciónn de glóbulos rojos. El hígado utiliza la bilirrubina para producir bilis, un fluido que ayuda a digerir la comida. Un hígado sano elimina la mayoría de la bilirrubina del cuerpo.

Los niveles altos de bilirrubina en la sangre podrían ser un signo de anemia hemolítica, un trastorno en el cual el cuerpo destruye los glóbulos rojos más rápido de lo que los produce.

Por lo general, los niveles de bilirrubina más bajos de lo normal no son una preocupación. Los niveles más altos de bilirrubina directa en sangre pueden indicar que el hígado no está eliminando la bilirrubina de manera apropiada. Esto puede indicar una enfermedad o daño hepático.

La ictericia dura entre dos y seis semanas. Durante este tiempo el paciente suele perder peso, incluso los que conservan el apetito. Cuando el afectado empieza a perder el color amarillo se comprueba una recuperación de la sensación de bienestar y apetito, así como una normalización del color de la orina y las heces.

Para disminuir los niveles de bilirrubina en sangre y cuidar la función hepática es necesaria una dieta que aporte fibra, proteínas, vitaminas y carbohidratos. Frutas, verduras, granos integrales, legumbres y carnes magras son los alimentos más adecuados en esta situación.

Síntomas de la bilirrubina alta

Un examen de sangre de bilirrubina muestra cambios que ocurren con el síndrome de Gilbert. El nivel de bilirrubina total está levemente elevado y la mayor parte es bilirrubina no conjugada. En la mayoría de los casos, el nivel total es menor a 2 mg/dl y el nivel de bilirrubina conjugada es normal.

Los médicos se basan en el análisis de sangre, pruebas de diagnóstico por la imagen y, a veces, una biopsia del hígado para diagnosticar la enfermedad del hígado graso no alcohólica y diferenciar entre hígado graso no relacionado con el alcohol y esteatohepatitis no alcohólica.

Para bajar los niveles de bilirrubina mediante la dieta se deben eliminar los alimentos ultraprocesados y con gran cantidad de azúcares refinados, las grasas saturadas, trans y el aceite de palma, las bebidas estimulantes y aumentar la ingesta de agua.

Incluir en la dieta especias y alimentos amargos que contribuyan a la limpieza del hígado, como por ejemplo la cúrcuma, el boldo, el romero, la salvia, entre otros. Los productos naturales como las frutas y las verduras, aportan fibra que ayudan al hígado a sacar del cuerpo las toxinas.

Signos y síntomas del cáncer de hígado

La bilirrubina es un pigmento de color amarillo que está presente en la bilis y se elimina a través de las heces fecales. Podría decirse que se trata del producto de desecho obtenido al renovar los glóbulos rojos envejecidos o desgastados. O lo que es lo mismo, de la descomposición de dichas células.

El síndrome de Gilbert es una afección hepática común e inofensiva en la que el hígado no procesa adecuadamente la bilirrubina. La bilirrubina se produce por la desintegración de los glóbulos rojos. El síndrome de Gilbert es una afección genética hereditaria.

La bilirrubina no conjugada (BNC) se forma en las células retículoendoteliales, transportada al hígado, donde es conjugada a glucurónidos y secretada a los canalículos. La BNC se solubiliza en el suero por medio de su fuerte unión con la albúmina.

Bilirrubina directa o conjugada: es la bilirrubina unida con el ácido glucurónico. Es hidrosoluble. Se elimina por la orina. Bilirrubina indirecta, libre o no conjugada: comprende la bilirrubina unida a la albúmina.

Análisis de albúmina sérica.

Con este análisis, se mide el nivel de albúmina. La albúmina es una proteína de la sangre. Con este análisis, es posible diagnosticar una enfermedad hepática. Los niveles bajos de albúmina pueden significar que el hígado no funciona con normalidad.

Cuando la ictericia grave se deja sin tratar durante demasiado tiempo, puede provocar una afección llamada kernícterus. El kernícterus es un tipo de daño cerebral que puede presentarse debido a altos niveles de bilirrubina en la sangre del bebé. Puede causar parálisis cerebral atetoide y pérdida auditiva.

La mayoría de las veces, no causa problemas y desaparece al cabo de 2 semanas.

El tratamiento depende de la causa de la ictericia, la concentración de bilirrubina en sangre y la edad del bebé. La ictericia leve desaparece al cabo de una o dos semanas, a medida que el bebé va eliminando el exceso de bilirrubina en sangre por sí solo.

La uva tiene efecto colerético estimulando la producción de bilis. Las ciruelas son bajas en sodio, grasas y proteínas. Su consumo evita el estreñimiento y favorece eliminación de desechos orgánicos. Las cerezas, como otros frutos rojos, y la granada son recomendables por su alta capacidad antioxidante y depurativa.

Evite el consumo de alimentos azucarados (miel, azúcar común, dulces, bollería, refrescos, zumos,…). Limite la ingesta de alimentos fritos y rebozados. Evite el consumo de bebidas alcohólicas (incluyendo las de baja graduación como el vino y la cerveza).