¿Qué líquido sale por la sonda nasogástrica?

El líquido proveniente de la sonda NG tiene sangre o parece pozos de café.

Cuando la NE se aplica mediante sonda nasogástrica, como en la gran mayoría de nuestras UCI, las complicaciones gastrointestinales que pueden aparecer son: aumento del residuo gástrico, estreñimiento, diarrea, vómitos, regurgitación de la dieta y distensión abdominal.

Comprobación de la colocación de la sonda

Otra forma de comprobar si la sonda está bien colocada es tirar del émbolo de la jeringa. Si el contenido estomacal sube por la sonda NG, la colocación es correcta.

¿Cuánto tiempo se puede tener una sonda nasogástrica? El uso de sonda nasogástrica tiene una duración prevista menor de 4-6 semanas. Si la necesidad de nutrición enteral va a ser superior a este plazo, se recomiendan el recambio de la sonda o realizar otros métodos de alimentación como una enterostomía.

La vida media de la sonda es de 6 meses, aunque si se han cuidado adecuadamente la sonda y el estoma, puede prolongarse hasta 12 ó 18 meses.

¿Cuánto tiempo se puede tener una sonda nasogástrica? El uso de sonda nasogástrica tiene una duración prevista menor de 4-6 semanas. Si la necesidad de nutrición enteral va a ser superior a este plazo, se recomiendan el recambio de la sonda o realizar otros métodos de alimentación como una enterostomía.

Después de su utilización, siempre hay que lavar la sonda introduciendo un poco de agua con una jeringa. También es aconsejable lavarla entre horas. Los tapones de la sonda deben estar cerrados cuando no se usen. Cada día, es conveniente fijar la sonda en lugar diferente para evitar que la piel se llague.

El vaciamiento gástrico se evalúa en la práctica clínica midiendo el volumen de residuo gástrico (VRG), que es la cantidad de líquido drenado del estómago tras la administración de NE. El VRG se mide mediante aspiración utilizando una jeringa o bien mediante drenaje por gravedad a un contenedor (Elke et al. 2015).

La incidencia de malposición de la sondas nasogástricas en tráquea o vía aérea distal oscila entre el 0,3% y el 15% y la introducción de productos químicos en el parénquima pulmonar y en los espacios pleurales puede ocasionar graves complicaciones como neumonía aspirativa, hidrotórax, neumotórax, hemotórax empiema, etc ...

La parte exterior de la sonda nasogástrica se debe limpiar a diario con una gasa, agua tibia y jabón suave y, luego, aclararla y secarla. El cambio de sonda lo decide y lo lleva a cabo el personal de enfermería.

Las complicaciones del uso de una sonda incluyen: Alergia o sensibilidad al látex. Cálculos vesicales. Infecciones de la sangre (septicemia)

Existen 2 formas de saber si la sonda está bien colocada:

La alimentación por sonda nasogástrica, llamada dieta enteral, puede ser realizada con casi todo tipo de alimentos, sin embargo, es importante que los alimentos sean bien cocidos, triturados en la licuadora y después colados para retirar trozos de fibra que puedan obstruir la sonda.

La maniobra convencional para confirmar la correcta localización de la sonda consiste en insuflar aire seguida de la auscultación sobre el cuadrante superior izquierdo (el característico sonido del aire entrando en el estómago indica la colocación gástrica) o la aspiración del fluido.

Debe realizarse una higiene oral varias veces al día, aunque no se tomen alimentos por boca. Si la sonda está insertada en el abdomen (gastrostomía o yeyunostomía), debe limpiarse cada dos o tres días la zona de la piel limitante con suero fisiológico y betadine, así como las conexiones y el exterior de la sonda.

¿Qué hacer si se sale la sonda? En el caso de que la sonda se salga espontáneamente o se la extraiga el paciente, es importante recolocar una nueva sonda precozmente para evitar que con el paso de las horas el trayecto gastrocutáneo se cierre precozmente.

Secreción espesa de color verde o blanco proveniente del estoma y alrededor de la sonda de alimentación. Secreción maloliente del estoma. Hinchazón alrededor de la sonda de alimentación de su hijo. La piel alrededor del estoma de su hijo se siente más cálida que el resto de su piel.

Sonda que se introduce por la nariz, a través de la garganta y el esófago, hasta el estómago. Se puede usar para administrar medicamentos, líquidos, y alimentos líquidos, o para extraer sustancias desde el estómago. La administración de alimentos a través de una sonda nasogástrica es un tipo de nutrición enteral.

El cambio de sonda varía según el material de ésta: cada 7-14 días para las de polietileno, cada 2-3 meses para las de poliuretano y cada 3-6 meses para las de silicona, intercambiando los orificios nasales. Ayudar al paciente a adoptar una postura cómoda.

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De acuerdo al Grupo de Trabajo de Metabolismo y Nutrición (GtMyN), el volumen residual gástrico (VRG) puede oscilar entre 100 y 500 ml, verificándose cada 8 horas en 24 horas. 2. El régimen de tolerancia no debe exceder de más de 48 horas. 1.

Para ello se utiliza una Sonda Nasogástrica (SNG), tubo delgado y flexible que es introducido por la nariz y llega hasta el estómago. Permite introducir directamente en el organismo alimentos en forma líquida con el mismo valor alimenticio que una dieta normal y equilibrada.

Es aconsejable suspender la infusión de nutrición enteral mientras se administra el medicamento. Deben estar claras las potenciales interac- ciones con los medicamentos que podrían llegar a contraindicar la administración por esta vía.

Si el paciente es incapaz de sentarse erguido, debe acostarse en decúbito lateral izquierdo. Si el paciente es ventilado a través de un tubo endotraqueal que protege la vía aérea, la sonda nasogástrica puede colocarse con el paciente en posición erguida o, si es necesario, en decúbito supino.

Una opción es usar pancrelipasa triturada con una tableta de bicarbonato de 650 mg. Esto se mezcla con agua tibia en una jeringa de 10 ml. Si esta técnica falla, el tubo de gastrostomía se puede limpiar con un cepillo de citología endoscópico o un cepillo de tubo de gastrostomía especialmente diseñado.

Verificar que la sonda esté funcionando

1. Mantenga siempre la bolsa por debajo de la cintura.
2. Trate de no desconectar la sonda más de lo que sea necesario.
3. Verifique si hay retorcimientos y mueva la sonda si no está drenando.
4. Tome mucha agua durante el día para mantener la orina fluyendo.