¿Qué nivel de prolactina indica tumor?

Niveles de prolactina superiores a 100 ng/mL son prácticamente diagnósticos de prolactinoma, siempre y cuando no existan embarazo y/o hipotiroidismo.

¿Cuáles son los síntomas de tener un prolactinoma?

Cuanto más alto sea el nivel de prolactina, más probable será que haya un tumor de la hipófisis. Si el nivel de prolactina es más de 200 ng/mL, se podría hacer un examen de imágenes por resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés) para confirmar si hay un tumor de la hipófisis.

El exceso de prolactina hace que los hombres y las mujeres que no están embarazadas o no están amamantando produzcan leche. En las mujeres, el exceso de prolactina también puede causar problemas menstruales e infertilidad (imposibilidad de quedar embarazada).

En el caso de las mujeres, un prolactinoma puede provocar lo siguiente: Períodos menstruales irregulares o ausentes. Secreción lechosa de las mamas cuando no están embarazadas ni amamantando. Relaciones sexuales dolorosas debido a la sequedad vaginal.

Entre los signos de un tumor de hipófisis se incluyen problemas de visión y ciertos cambios físicos. El crecimiento del tumor, las hormonas que este produce u otras afecciones pueden provocar signos y síntomas. Algunos tumores no causan signos o síntomas. Consulte con su médico si tiene cualquiera de estos problemas.

La complicación más grave es la ceguera. Esta puede ocurrir si se daña seriamente el nervio óptico. El tumor o su extirpación pueden causar desequilibrios hormonales de por vida. Es posible que sea necesario reponer las hormonas afectadas y usted tal vez necesite tomar medicamentos por el resto de su vida.

La hiperprolactiemia es una patología caracterizada por el aumento de la hormona prolactina en sangre, con una concentración mayor a 30 ng/ml. Los niveles anómalos de prolactina en sangre pueden alterar el ciclo menstrual, producir anovulación y, como consecuencia, infertilidad.

Hay razones normales a las que llamamos fisiológicas, que elevan la prolactina y que no requieren mayor estudio ni tratamien- to. Estas circunstancias son: ejercicio intenso, actividad sexual, embarazo, lactancia y estrés entre las más frecuen- tes. Un motivo muy frecuente es el uso de medicamentos.

¿Cuáles son los síntomas? Tanto hombres como mujeres pueden tener infertilidad, instinto sexual limitado y pérdida de masa ósea. Además, las mujeres pueden tener: Sequedad vaginal, lo que resulta en dolor durante el coito.

Los problemas causados por el nivel elevado de prolactina, como períodos menstruales irregulares, infertilidad y pérdida de interés en la actividad sexual. Los signos y síntomas de la presión del tumor, como los dolores de cabeza o los problemas de visión.

Alimentos como las semillas de lino, así como sus derivados (aceite, por ejemplo), están prohibidos si tienes la prolactina alta.

Con la administración repetida, los niveles de prolactina se mantienen por debajo de los iniciales por un periodo de 3 a 12 meses. La cabergolina no modifica la secreción basal de otras hormonas.

Valores de PRL superiores a 250ng/ml generalmente indican la presencia de un prolactinoma (habitualmente un macroprolactinoma), pero hay que tener en cuenta que algunos fármacos como la metoclopramida, risperidona y fenotiazinas pueden llegar a producir valores de PRL superiores a 200ng/ml1.

En general, las personas con tumores hipofisarios, ya sea tratados o no quirúrgicamente, suelen tener buena calidad de vida, sin limitaciones especiales desde el punto de vista de la alimentación, ejercicio o sexualidad, excepto casos poco frecuentes con importante afectación visual o en tumores secretores determinados ...

La mayoría de los tumores hipofisarios son adenomas, que pueden ser de tipo secretor o no secretor. Los adenomas secretores pueden causar diabetes insípida, galactorrea, síndrome de Cushing, gigantismo o acromegalia.

Los tumores hipotalámicos pueden producir hormonas o afectar la producción hormonal, lo que lleva a desequilibrios que pueden requerir corrección. En algunos casos, puede ser necesario reponer o reducir las hormonas.

Si los tumores hipofisarios (adenomas) comienzan a causar dolores de cabeza, visión limitada o dolor facial, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica.

Enfermedades del hipotálamo y la hipófisis

El especialista en Endocrinología es el experto que diagnostica y trata los problemas hormonales. Normalmente, la mayoría de las afecciones que afectan a la hipófisis y al hipotálamo se pueden tratar.

El prolactinoma es un tumor no cancerígeno de la glándula pituitaria. Este tumor hace que la glándula pituitaria produzca demasiada cantidad de una hormona llamada prolactina. El efecto principal de un prolactinoma es la disminución en el nivel de algunas hormonas sexuales, como los estrógenos y la testosterona.

En situaciones de estrés, los niveles de prolactina pueden aumentar y, como consecuencia, los niveles de dopamina pueden disminuir. Esto puede provocar una sensación de infelicidad, falta de motivación y, en ocasiones, llevar a una mala interpretación de los síntomas de depresión posparto.

Cefaleas: fuertes dolores de cabeza. Pacientes han descrito este dolor como penetrantes, de tipo frontal y debajo de los ojos. Disminución de la líbido. Cuando esta enfermedad viene de la mano a un Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) aparece el hirsutismo.

Se han descrito 4 isoformas de PRL, los cuales son: PRL “pequeña” (PM: 23 kD), PRL glicosilada (PM: 25 kD), PRL “grande” o big PRL (PM: 50 kD), PRL “grande-grande” o big-big PRL (PM: 200 kD).

Fármacos: Suben la prolactina todos los fármacos antidepresivos, antipsicóticos, ansiolíticos ect. Alguno antihipertensivos (como los antagonistas del calcio), para el reflujo gastroesofágico (metoclopramida).

Resultados normales

Los valores normales para la prolactina son los siguientes: Hombres: menos de 20 ng/ml (425 µg/l) Mujeres que no estén embarazadas: menos de 25 ng/ml (25 µg/l) Mujeres embarazadas: 80 a 400 ng/ml (80 a 400 µg/l)

Los estímulos fisiológicos que regulan la secreción de prolactina son múltiples: la succión del pezón durante la lactancia, el estrés, el aumento de los esteroides del ovario, en especial los estrógenos, etc.