¿Qué pasa después de una neumonectomía?

La recuperación de una neumonectomía dependerá del procedimiento que haya tenido. A menudo, se necesita una estadía de 7 a 10 días en el hospital. Después de la cirugía, usted estará con un respirador y tendrá tubos en el pecho que eliminarán el exceso de líquido y/o aire.

Es común tomarse de 4 a 8 semanas libres del trabajo después de la cirugía del pulmón. Pregúntele al cirujano cuándo puede retornar al trabajo. Quizá necesite ajustar sus actividades laborales apenas regrese al trabajo o trabajar solo media jornada durante algún tiempo.

Suele realizarse una radiografía de tórax Radiografías de tórax después de la inserción del tubo para confirmar que ha sido colocado de forma correcta. Las complicaciones graves son poco frecuentes. Pueden incluir dolor de pecho, punción del pulmón o del diafragma, acumulación de aire bajo la piel e infección.

Las posibles complicaciones durante la cirugía y poco tiempo después de ella, incluyen: reacciones a la anestesia, exceso de sangrado, coágulos sanguíneos en las piernas o los pulmones, infecciones de la herida y neumonía. Aunque ocurre en pocas ocasiones, es posible que algunas personas no sobrevivan a la cirugía.

Mantenga cubierta la incisión con un vendaje durante 48 horas después de que se le quite el drenaje torácico, a menos que el vendaje se moje. Si se mojara, cámbielo lo más pronto posible. Si después de 48 horas no tiene ningún drenaje, entonces puede quitarse el vendaje y mantener la incisión descubierta.

Operación para extraer todo un pulmón. En una neumonectomía, se extirpan uno o más lóbulos de un pulmón.

Actividad

La mediana de duración de uso del catéter fue de 45 días (rango: 6–222). La mediana diaria de líquido pleural drenado fue de 75ml. En 22 casos (34,9%) se produjo una pleurodesis espontánea. No se registraron complicaciones durante la inserción del catéter.

Un drenaje Jackson-Pratt (JP) es un drenaje plástico que es colocado durante la cirugía para remover el exceso de fluido o de sangre del sitio de la cirugía. Si el fluido permaneciera en el sitio de la cirugía, éste podría presionar las estructuras circundantes, podría infectarse y causar otros problemas.

Por qué se realiza el procedimiento

Algunas de estas afecciones son: Cirugía o traumatismo en el tórax. Escape de aire del pulmón hacia el tórax (neumotórax)

Los pacientes necesitan la ayuda de alguien en casa durante los primeros 7-10 días. Si su trabajo es sedentario puede volver a él aproximadamente a los 14 días, y si requiere esfuerzo físico, en unos 21 días.

La fibrosis pulmonar es una afección en donde el tejido profundo de sus pulmones se va cicatrizando. Esto hace que el tejido se vuelva grueso y duro. Esto dificulta recuperar el aliento y es posible que la sangre no reciba suficiente oxígeno.

Para los pacientes que tienen cáncer de pulmón pequeño y en etapa inicial, la tasa de curación puede ser tan alta como 80 % a 90 %. Las tasas de curación disminuyen drásticamente a medida que el tumor se hace más avanzado e involucra a los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo.

El manejo del drenaje pleural es responsabilidad de enfermería. El cuidado diario consiste en mantener una observación constante del sistema, pesquisar y predecir las probables complicaciones y evitar maniobras inapropiadas: nunca elevar el sistema por sobre el paciente, nunca pinzar, nunca ordeñar.

Las complicaciones del derrame pleural pueden incluir: Daño pulmonar. Infección que se convierte en un absceso, llamado empiema.

Durante la retirada del drenaje el paciente debe mantenerse en inspiración completa (manteniendo el aire en los pulmones) o ejecutar la maniobra de Valsalva (espiración forzada con la glotis cerrada). En caso de desconexión del sistema de drenaje, pinzar el drenaje lo más próximo al paciente y corregir la causa.

El cirujano realiza un corte de varias pulgadas de largo entre dos costillas. El corte irá desde debajo del brazo hasta alrededor de la espalda, en el lado del pulmón que se va a extirpar. El cirujano separa dos costillas. En algunos casos, el cirujano puede extirpar una parte pequeña de la costilla.

Neumonectomía: en esta cirugía se extirpa un pulmón por completo. Puede ser necesaria si el tumor está cerca del centro del pecho. Lobectomía: los pulmones se componen de 5 lóbulos (3 en la derecha y 2 en la izquierda).

Los pulmones están formados por lóbulos. El pulmón derecho tiene un lóbulo superior, un lóbulo medio y un lóbulo inferior.

Comer una dieta equilibrada y con un alto contenido de proteína le ayudará a sanar después de la cirugía. La dieta debe incluir una fuente proteica saludable en cada comida, así como frutas, verduras y granos integrales.

Si se padece por primera vez y no es muy extenso el neumotórax se puede reabsorber por sí solo, basta con reposo, durante al menos 5 días, combinado con oxigenoterapia ya que el suministro de oxígeno a altas concentraciones favorece la reabsorción.

Muchas personas pueden volver al trabajo entre 1 y 2 semanas después del procedimiento. Puede ducharse entre 24 y 48 horas después de la cirugía, si su médico lo aprueba.

Valorar líquido drenado: Volumen y características del mismo. Cambiar diariamente el apósito a partir de las 48h. Comprobar y curar la zona de inserción del drenaje. Controlar que los niveles del agua de la cámara del sello de agua sean los adecuados según indicaciones del fabricante.

2. Terapéuticas: disnea causada por el derrame pleural (generalmente no se extraen ≥1500 ml en una única punción).

Una sonda pleural es un tubo flexible y hueco puesto dentro del tórax que actúa como drenaje. Las sondas pleurales permiten la salida de sangre, líquido o aire desde el espacio alrededor de los pulmones, el corazón o el esófago.

Normalmente el drenaje se retira cuando deja de echar líquido, siempre que la cicatriz no presente señales de infección como enrojecimiento e hinchazón. De esta forma, el tiempo que permanece el drenaje varía con el tipo de cirugía, pudiendo oscilar entre días o semanas.

¿Duele cuando se retira el drenaje? Generalmente, no duele cuando se retira el drenaje, esto significa que no hace falta colocar ningún tipo de anestesia, pero en ciertos casos los médicos colocan anestesia para disminuir un poco la incomodidad al sacarlo.