¿Que se busca con la palpación?

Es un método de sentir con los dedos o las manos durante una exploración física. El médico toca y siente su cuerpo para examinar el tamaño, la consistencia, la textura, la localización y la sensibilidad de un órgano o parte del cuerpo.

Durante la palpación, el médico utiliza las manos para examinar partes del cuerpo del paciente. Esta técnica proporciona información valiosa sobre la temperatura, la textura, la humedad, la elasticidad, la sensibilidad, la presencia de masas o nódulos y la movilidad de los tejidos y órganos subyacentes.

La palpación proporciona datos sobre la temperatura de la superficie, la desplazabilidad, la extensión, el tamaño y la forma de las alteraciones subepiteliales así como sobre la consistencia, la fluctuación, la posibilidad de vaciado y el dolor a la palpación de las alteraciones patológicas.

Los exámenes físicos

Algunas de las cosas que se hacen durante un examen físico incluyen medir su peso, la presión arterial, temperatura, el ritmo cardiaco, además de revisar sus oídos, nariz, pulmones, garganta y ojos.

La exploración la realiza el galeno con el fin de reconocer las alteraciones o signos producidos por las enfermedades, valiéndose de los sentidos y de pequeños aparatos o instrumentos que lleva consigo el médico, éste puede detectar algunas patologías, diagnóstico que será confirmado por los estudios de laboratorio o ...

LA PALPACIÓN PUEDE SER DE DIFERENTES TIPOS:

En la palpación es importante que la enfermera se concentre en su sentido del tacto tanto de los dedos que presionan como de la palma de la mano con la que se percibe el reflejo o la movilidad de la estructura que se está palpando. De esta forma podrá determinar la normalidad o anormalidad.

PALPACIÓN

Se comienza efectuando la palpación superficial mediante la cual se buscan puntos dolorosos y se evalúa si la pared abdominal es depresible. A continuación se efectúa la palpación profunda mediante la cual se identifican con más detalles las estructuras intraabdominales.

Estructuras normalmente palpables:

A la hora de explorar a un paciente, se debe tener siempre en cuenta mantener la privacidad y el decoro adecuado, evitando someter al enfermo a situaciones en las que su intimidad puede verse comprometida. La habitación donde se realice la exploración debe estar a una temperatura adecuada y con suficiente iluminación.

Según su sistemática, se distinguen cuatro tipos de valoraciones:

Habitualmente consiste en la realización de una analítica de sangre con hemograma (recuento celular) y bioquímica (glucosa, creatinina, ácido úrico, colesterol, etc…). En caso de exposición a agentes químicos con valor límite biológico, la determinación del mismo, completará el examen de salud laboral.

El Check up o estudio general de salud, es una revisión que incluye todos los análisis básicos de laboratorio y la opinión de un médico con el fin de conocer a grandes rasgos el estado de tu salud y así, poder detectar a tiempo enfermedades importantes como hipertensión, cáncer o diabetes, entre otras.

Es un método de sentir con los dedos o las manos durante una exploración física. El médico toca y siente su cuerpo para examinar el tamaño, la consistencia, la textura, la localización y la sensibilidad de un órgano o parte del cuerpo.

La exploración clínica la realiza el médico al paciente, después de una correcta anamnesis en la entrevista clínica, para obtener una serie de datos objetivos o signos clínicos que estén relacionados con los síntomas que refiere el paciente.

Otra valoración es la cefalocaudal, cuyo objetivo es encontrar lesiones o enfermedades que aún no han sido descubiertas. Se ha sugerido que la evaluación física no tome más de 2 o 3 minutos y se recomienda que el examen se comience a hacer por la cabeza y siga metódicamente hacia los pies.

Se produce cuando una parte del cuerpo se ha lesionado y queda sensible, mostrando dolor cuando se palpa, es un dolor físico que puede describirse con diferentes niveles de intensidad (suave, fuerte, agudo, etc.). Pueden producirse cuando los músculos están inflamados, ya sea por estrés físico o por respuesta inmune.

Palpación profunda: se realiza adosando la mano derecha sobre la piel del abdomen, mientras que con la mano izquierda se hace apoyo sobre los dedos de la derecha para así lograr que la mano derecha palpe más ade- cuadamente sin afectar su sensibilidad.

La Inspección.

Es el examen visual y global del paciente que tiene como objetivo valorar la respuesta del paciente ante su estado de salud, discriminando las respuestas anormales en relación a las normales. En ocasiones, para realizar este examen visual es necesario contar con instrumental especializado.

Inspección (observar el cuerpo). Palpación (sentir el cuerpo con los dedos o las manos). Auscultación (escuchar los sonidos, generalmente con un estetoscopio). Percusión (producir sonidos, generalmente dando golpes suaves en áreas específicas del cuerpo).

La enfermera utiliza cuatro técnicas específicas: inspección, palpación, percusión y auscultación.

Examinaremos la pigmentación, la presencia y distribución de manchas, el estado y tamaño de sus poros, textura y elasticidad de la piel, estado de las arrugas, si hay granitos, lesiones vasculares… etc.

Si esta liberación de presión provoca un dolor agudo, se considera que el paciente presenta el signo de Blumberg positivo. Este signo indica irritación peritoneal y es una señal de que el médico debe considerar seriamente un diagnóstico de apendicitis aguda u otra condición que cause peritonitis.

Signo del psoas Se utiliza como apoyo al diagnóstico de apendicitis. La manio- bra se realiza con el paciente en decúbito lateral izquierdo, el examinador realiza una hiperextensión de cadera derecha, y si genera dolor se considera positiva (McGee, 2018).

Para palpar el hígado, coloque su mano izquierda debajo de su paciente y su mano derecha en posición lateral al músculo recto con la punta de los dedos debajo del reborde hepático (identificado por la matidez durante la percusión).

Con el cuello en posición central, palpamos la carótida con el dedo pulgar, utilizando como referencia el espacio entre la tráquea y el ECM. Es recomendable palpar ambos lados por separado y luego simultáneamente para establecer comparaciones.

Un abdomen distendido blando, con ruidos abdominales normales suele indicar una enfermedad benigna. Por el contrario, un abdomen tenso sin ruidos intestinales y piel tensa y con cambios de coloración es un motivo de preocupación más significativo y probablemente requerirá intervención inmediata.