¿Qué tan grave es un tumor hipofisario?

En general, las personas con tumores hipofisarios, ya sea tratados o no quirúrgicamente, suelen tener buena calidad de vida, sin limitaciones especiales desde el punto de vista de la alimentación, ejercicio o sexualidad, excepto casos poco frecuentes con importante afectación visual o en tumores secretores determinados ...

A medida que el tumor hipofisario crece, se puede presentar daño en las células normales secretoras de hormonas de la hipófisis. Esto provoca que la hipófisis no produzca suficiente cantidad de sus hormonas.

A veces, un tumor de hipófisis presiona o daña partes de la hipófisis, haciendo que deje de elaborar una o más hormonas. Cuando la cantidad de cierta hormona es muy baja, se afecta el funcionamiento de la glándula o el órgano que la hormona controla.

1 Los tumores de hipófisis se clasifican de acuerdo con su tamaño y se dividen en microadenomas (es decir, de un diámetro <10 mm en su mayor dimensión) y macroadenomas (es decir, de un diámetro ≥10 mm en su mayor dimensión).

El especialista en Endocrinología es el experto que diagnostica y trata los problemas hormonales. Normalmente, la mayoría de las afecciones que afectan a la hipófisis y al hipotálamo se pueden tratar.

Valores altos

Cuanto más alto sea el nivel de prolactina, más probable será que haya un tumor de la hipófisis. Si el nivel de prolactina es más de 200 ng/mL, se podría hacer un examen de imágenes por resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés) para confirmar si hay un tumor de la hipófisis.

Si los tumores hipofisarios (adenomas) comienzan a causar dolores de cabeza, visión limitada o dolor facial, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica.

En general, las personas con tumores hipofisarios, ya sea tratados o no quirúrgicamente, suelen tener buena calidad de vida, sin limitaciones especiales desde el punto de vista de la alimentación, ejercicio o sexualidad, excepto casos poco frecuentes con importante afectación visual o en tumores secretores determinados ...

Aun así, para la inmensa mayoría de los adenomas de hipófisis, los pacientes están en la sala de operaciones durante 3 horas, aunque en ocasiones puede tomar más tiempo o puede ser aún más corto.

Algunas de las enfermedades relacionadas con la hipófisis son patologías tan frecuentes como la hipertensión arterial, el sobrepeso u obesidad, el síndrome metabólico, la diabetes, las alteraciones menstruales y el cansancio excesivo pueden ser causadas por alteraciones de la hipófisis.

La deficiencia de estas hormonas, llamadas gonadotropinas, afecta al sistema reproductor. En las mujeres, la deficiencia disminuye la producción de óvulos y estrógenos de los ovarios. En los hombres, la deficiencia disminuye la producción de esperma y testosterona de los testículos.

Muchos tumores benignos y malignos pueden extirparse mediante cirugía. En el caso de los tumores malignos, el tratamiento suele incluir también sesiones de radioterapia y/o quimioterapia.

Aunque el tratamiento de elección es la cirugía, es frecuente la combinación de diferentes tipos de tratamiento. Las opciones terapéuticas actuales incluyen: Tratamiento farmacológico y sustitutivo hormonal. Cirugía (transesfenoidal microquirúrgica o endoscópica y transcraneal)

Un tumor puede ser canceroso o benigno. Un tumor canceroso es maligno, lo que significa que puede crecer y diseminarse a otras partes del cuerpo. Un tumor benigno significa que el tumor puede crecer, pero no se diseminará. Algunos tipos de cáncer no forman un tumor.

Cuando su tamaño es importante, afectan a la hipófisis y provocan una insuficiencia hipofisaria. Pero también llegan a comprimir las vías ópticas, ocasionando pérdida progresiva de visión. Otras veces son de pequeño tamaño, pero producen en exceso alguna de las hormonas hipofisarias.

Análisis de sangre.

Estas pruebas miden tus niveles hormonales. Por ejemplo, los análisis de sangre pueden identificar niveles bajos de hormonas tiroideas, suprarrenales o sexuales. Las pruebas pueden determinar si estos niveles bajos están asociados con la producción de la hormona hipofisaria.

Durante la primera consulta con el endocrino, el especialista te pregunta sobre tus hábitos de vida y alimentarios, sobre tus antecedentes familiares y sobre las enfermedades que hayas tenido previamente. Además, se interesa por los síntomas que hayas manifestado y por los aspectos que más te preocupan.

Esta estructura en forma de silla, con su "respaldo" hacia el norte y su "asiento" hacia el sur, es en realidad una pequeña depresión que aloja a la glándula pituitaria, una glándula endocrina fundamental para el funcionamiento del cuerpo humano.

Demasiada prolactina reduce la producción de las hormonas estrógeno y testosterona. Demasiada prolactina también puede impedir la ovulación durante el ciclo menstrual (anovulación) de las mujeres. En los hombres, demasiada prolactina también puede disminuir la producción de esperma. Pérdida de masa ósea (osteoporosis).

Alimentos como las semillas de lino, así como sus derivados (aceite, por ejemplo), están prohibidos si tienes la prolactina alta.

El exceso de prolactina hace que los hombres y las mujeres que no están embarazadas o no están amamantando produzcan leche. En las mujeres, el exceso de prolactina también puede causar problemas menstruales e infertilidad (imposibilidad de quedar embarazada).

La cirugía de la hipófisis ha mejorado notablemente en los últimos años gracias al abordaje por vía transesfenoidal, que consiste en extirpar el tumor a través de una incisión a la altura de la nariz, entrando a través del seno esfenoidal (cavidad localizada detrás de la nariz).

¿Cuáles son los síntomas de tener un prolactinoma?

Diabetes insípida. La cirugía para extirpar un tumor pituitario podría dañar la glándula pituitaria, lo cual puede limitar su capacidad de producir hormonas y llevar a otros problemas médicos, como diabetes insípida.

Cefaleas: fuertes dolores de cabeza. Pacientes han descrito este dolor como penetrantes, de tipo frontal y debajo de los ojos. Disminución de la líbido. Cuando esta enfermedad viene de la mano a un Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) aparece el hirsutismo.

En situaciones de estrés, los niveles de prolactina pueden aumentar y, como consecuencia, los niveles de dopamina pueden disminuir. Esto puede provocar una sensación de infelicidad, falta de motivación y, en ocasiones, llevar a una mala interpretación de los síntomas de depresión posparto.