¿Qué tipo de prevención es la mamografia?

Las mamografías son radiografías de las mamas. Para muchas mujeres, las mamografías son el mejor método para detectar el cáncer de mama en sus etapas iniciales, cuando es más fácil de tratar y antes de que sea lo suficientemente grande para que se sienta al palpar o cause síntomas.

Prevención del cáncer de mama.

Una mamografía es una radiografía de la mama (seno). Las mamografías se usan para controlar si hay cáncer de mama cuando no hay signos ni síntomas de la enfermedad. Este tipo de mamografía se llama mamografía de detección. Para las mamografías de detección, se suelen tomar dos o más imágenes de rayos X de cada mama.

Se define la prevención terciaria para los sobrevivientes de cáncer de mama con recomendaciones de seguimiento, prevención de recurrencias, detección de segundos cánceres y manejo de complicaciones tardías de los tratamientos.

Las medidas de prevención secundaria están principalmente representadas por las acciones de rastreo o detección de la enfermedad (cribado, tamizaje, “screening”, detección precoz) y consisten en pruebas de laboratorio, pruebas de imágenes u otras, con comprobada evidencia para detectar una enfermedad.

Hay tres niveles de prevención: primaria, secundaria y terciaria. En cada uno de ellos, se genera acciones específicas que contribuyen al control de la enfermedad y sus secuelas en diferentes etapas de la historia natural de la enfermedad.

La prevención terciaria busca reducir el grado de invalidez, las secuelas y la muerte prematura, en el caso de que no se haya logrado una recuperación ad integrum del estado previo a la enfermedad.

Las exploraciones con mamografía se realizan cada 2 años desde los 50 hasta los 70. Hay acuerdo para indicar su realización en grupos de riesgo a partir de los 40 años con una periodicidad anual. En el caso de riesgo genético se recomienda realización anual de mamografía a partir de los 25 años.

Resonancia magnética de mama

Cuando se utiliza para detectar el cáncer de mama, la resonancia magnética emplea ondas de radio y un poderoso imán vinculado a una computadora que crea imágenes detalladas de la mama.

Las mujeres de 40 a 44 años tienen la opción de iniciar la detección con un mamograma (mamografía) cada año. Las mujeres de 45 a 54 años deben someterse a un mamograma cada año. A partir de los 55 años, las mujeres pueden cambiar a un mamograma cada 2 años, o pueden optar por continuar con sus mamogramas anualmente.

La prevención secundaria aborda la exploración y métodos de prevención que pueden detectar los tumores en fases iniciales, lo que supone tasas mayores de curación y disminución de mortalidad por cáncer, como son las colonoscopias, citologías, etc.

Respecto a la prevención primaria hay fuerte evidencia que no fumar, realizar ejercicio físico regular, y una dieta rica en frutas y verduras junto con el control de algunos factores de riesgo ambientales y laborales, puede disminuir la incidencia del cáncer.

Prevención Primaria

Son “medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud mediante el control de los factores causales y los factores predisponentes o condicionantes” (OMS, 1998, Colimón, 1978) ⁶.

El objetivo de las acciones de prevención primaria es disminuir la incidencia de la enfermedad. En la prevención secundaria, el diagnóstico temprano, la captación oportuna y el tratamiento adecuado, son esenciales para el control de la enfermedad.

La prevención secundaria consiste en la identificación temprana de la enfermedad y la instauración de un tratamiento efectivo para evitar la progresión de la misma y sus posibles complicaciones.

Prevención cuaternaria es evitar las actividades médicas innecesarias, como los «chequeos». En otro ejemplo, es la recomendación de pautas preventivas de probada eficacia. Respecto al diagnóstico, prevención cuaternaria es por ejemplo evitar el cribado (screening) sin fundamento, como en el cáncer de próstata.

Prevenir un daño derivado del trabajo supone actuar: Antes de que se produzca el daño (Prevención Primaria) Mientras se produce el daño (Prevención secundaria) Una vez producido el daño(Prevención terciaria)

Prevención primaria: pretende evitar la enfermedad y se realiza mediante la promoción de la salud y la protección específica. Por ejemplo, las vacunas. Prevención secundaria: trata de detener la progresión de los procesos patológicos mediante el diagóstico y tratamiento precoz. Por ejemplo, una mamografía.

Otros ejemplos de prevención primaria en salud son las campañas de promoción de hábitos saludables para, por ejemplo, controlar y evitar los factores de riesgo cardiovascular, limitar el consumo de alcohol, no fumar, adoptar una dieta sana o la práctica de ejercicio físico, entre otros.

Clásicamente se distinguen tres niveles de atención. El primer nivel es el nivel más cercano a la población, o sea el nivel del primer contacto. En el segundo nivel se encuentran los hospitales de referencia, y el tercer nivel es el formado por hospitales de alta tecnología e institutos especializados.

Para las mujeres entre 40 y 50 años, como en las mayores de 70, la decisión de hacer o no una mamografía debe ser personalizada. Las mujeres deben hablarlo con su ginecólogo/a o con su médico/a de cabecera, y valorar los factores de riesgos individuales. Podés solicitar tu mamografía en tu Centro de Salud.

Un médico con capacitación especial, llamado radiólogo, revisará la radiografía en busca de signos de cáncer de mama en sus etapas iniciales u otros problemas.

Mujeres entre 45 y 54 años en riesgo promedio: una mamografía cada año. Mujeres de 55 años y mayores: una mamografía cada dos años. Un examen físico de mamas para buscar masas: no se recomienda.

En estos casos, la ecografía proporciona mayor y mejor información, reservando la mamografía a los casos que el radiólogo considera que puede aportar información adicional. Como complemento de la mamografía.

En España, casi todas las comunidades autónomas recomiendan una mamografía cada dos años a mujeres sanas, con edades comprendidas entre los 50 y los 69 años (aunque en algunas regiones esta horquilla se amplía desde los 45 y hasta a los 75).

Para las lesiones mamarias que se detectan en una mamografía y se clasifican como probablemente benignas según el sistema BI-RADS, se debería realizar un seguimiento con diagnóstico por imágenes a los seis meses (o menos) de haberlas descubierto, para garantizar que no sean cancerosas, según un estudio.