¿Quién te puede infiltrar?

¿Quién la puede aplicar? Depende de la región a infiltrar. Normalmente son los traumatólogos pero también pueden realizarlas los anestesistas y reumatólogos así como médicos de familia.

¿Cuándo es recomendable una infiltración? Se recomienda realizar infiltración en aquellos casos en los que persiste un dolor muy fuerte y no es suficiente la rehabilitación y/o tratamientos analgésicos para la recuperación de la zona. Es una técnica bastante útil antes de recurrir a métodos más invasivos o cirugía.

Corticoides y/o anestésicos

La cortisona sigue siendo el fármaco más usado en las infiltraciones. Y esto es debido porque a pesar de su mala fama, es un fármaco extraordinario para eliminar o reducirla inflamación de la articulación de forma rápida.

2. Contraindicaciones de las infiltraciones

La infiltración alivia el dolor y disminuye la hinchazón, pero no cura. El efecto dura de 3 semanas a 1 mes y medio. Si no ha evitado la causa que le produjo el dolor, las molestias pueden volver. Si vuelve el dolor es posible repetir la infiltración.

Los beneficios del tratamiento se pueden empezar a percibir a partir de las 24 horas siguientes a la inyección y éstos pueden durar en torno a 6 meses. Pero, para tener datos más concretos, siempre es del todo recomendable despejar las dudas con el especialista correspondiente.

No fuerces la rodilla durante los dos días después de las infiltraciones. Durante este período evita actividades como correr, jugar al fútbol, al tenis, levantar objetos pesados o permanecer de pie durante mucho tiempo. No te bañes ni pongas la zona en remojo durante 24 horas. Puedes ducharse al día siguiente.

Inmediatamente después de la inyección, se recomienda mantener en reposo la zona inyectada durante un máximo de 48-72 horas. Debes intentar limitar la actividad y evitar agacharte, ponerte en cuclillas y girar mucho.

Después de la infiltración, el paciente debe tener un reposo por lo menos las primeras horas, debe estar libre de actividad física por lo menos entre 24 y 48 horas. Dependiendo de la sustancia que se utilice, se debe guardar reposo según las instrucciones del médico tratante entre 24 y 48 horas.

¿Duelen las infiltraciones? No, una infiltración no duele. Habitualmente lo único que se nota es el pinchazo inicial a través del que introducimos anestésico local en la región, que suele ser bupivacaína o lidocaína.

Nombres de narcóticos

El efecto comienza desde a las pocas horas de la inyección hasta una semana tras la inyección, dependiendo de la sustancia que se inyecta.

Fundamentalmente existen tres tipos de medicamentos que se inyectan mediante una infiltración articular: corticoides, ácido hialurónico, PRP. Veámoslos.

Las inyecciones de cortisona son inyecciones que pueden ayudar a aliviar el dolor y la inflamación en un área específica del cuerpo. Se inyectan más comúnmente en las articulaciones, como el tobillo, el codo, la cadera, la rodilla, el hombro, la columna vertebral o la muñeca.

El corticoide más utilizado es el Dipropionato de Betametasona, que en pocos casos puede precipitar y producir dolor. El otro corticoide que se utiliza es el Hexacetónido de Triamcino-lona que precipita menos, sin embargo es más costoso.

Tras una infiltración, se debe mantener reposo al menos 72 horas para evitar roturas espontáneas del tejido infiltrado. Antes de infiltrarse hay que valorar posibles alergias al medicamento infiltrado. No es una terapia curativa, así que la lesión puede repetirse en un periodo de tiempo más o menos largo.

Las pautas de utilización, relativamente arbitrarias, recomiendan: Espaciar las infiltraciones entre 7 días y 1 mes. No infiltrar una misma articulación más de 4 veces al año, ni más de 2 consecutivas si son ineficaces. No infiltra más de 3 articulaciones en una misma sesión.

Los riesgos más frecuentes son hipotensión (caída de la presión arterial) transitoria y hematomas del sitio de punción.

El medicamento que se pone generalmente es un corticoide (un antiinflamatorio que alivia la hinchazón y el dolor allí donde se pone).

Los efectos secundarios pueden ser los siguientes:

Las tabletas de liberación retardada surten efecto aproximadamente 6 horas después de tomar la dosis.

Las inyecciones de cortisona generalmente causan una exacerbación temporal del dolor e inflamación hasta 48 horas después de la inyección. Luego de eso, tu dolor y la inflamación de la articulación afectada deben disminuir, y pueden durar hasta varios meses.

Por otra parte debes saber que el precio de una inyección de ácido hialurónico puede ir de 400 a 2500 euros. Mientras que un tratamiento de 30 días a base de ampollas de ácido hialurónico cuestan alrededor de 30 euros.

La infiltración intraarticular consiste en la administración de medicación, habitualmente esteroides de acción lenta en una articulación inflamada. La infiltración intraarticular con esteroides es una opción terapéutica de uso habitual en las enfermedades reumáticas, fundamentalmente en la artritis idiopática juvenil.

Beneficios del ácido hialurónico en articulaciones

Actúa como lubricante entre los huesos que componen la articulación. Acelera la regeneración del tejido gracias a sus propiedades hidratantes. Fomenta la producción de colágeno natural en el organismo. Efecto analgésico ayudando a calmar el dolor articular.

La infiltración epidural lumbar consiste en introducir un corticoide en el canal medular. Es la infiltración más utilizada en las unidades del dolor. La infiltración epidural es útil en los casos de hernia discal o estenosis de canal.